甲亢要补碘跟硒么(甲亢补充硒有效果吗)
俗话说,病从口入
人们总害怕
一不小心,一不注意,一不留神…
就把自己给吃坏了
盐、碘、甲状腺
这三个关键词组合在一块
总有说不完的话题
今天是我国第25个“防治碘缺乏病日”。中华医学会地方病学分会、中国营养学会和中华医学会内分泌学分会共同制定了《中国居民补碘指南》,这也是中国制定的第一部补碘指南。
一般人群整体处于碘营养适宜的状态
近几年,有关我国碘营养过量、停止食盐加碘的呼声不断。
记者从国家卫生健康委员会疾控局了解到,目前,因碘缺乏所致严重疾病已较为罕见,公众对碘缺乏危害的认识逐渐淡薄,近3年监测发现,全国合格碘盐食用率持续下降,少数区县存在儿童碘营养不良情况,一些地区孕妇面临碘营养不足风险。
《中国居民补碘指南》指出,当前我国居民中一般人群整体处于碘营养适宜的状态,但特需人群还面临碘营养缺乏的风险。
首先,儿童碘营养从国家级、省级层面处于适宜水平,然而部分监测县儿童尿碘中位数不足100微克/升,处于碘营养缺乏状态;
其次,儿童甲状腺肿大率(甲肿率)在国家级、省级水平上达到消除水平,但在县级水平上仍有部分县甲肿率超过5%。
再次,如果按照国际组织推荐的孕妇尿碘中位数150微克/升的适宜下限标准,我国约2/3的省份存在孕妇碘营养缺乏的现象,孕妇碘缺乏不仅影响自身健康,还影响其胎儿和新生儿的智力与身体正常发育。
2017年,国家卫生计生委组织开展了全国生活饮用水水碘含量调查工作,覆盖全国30个省份(除西藏外)所有的乡,调查乡数为39366个。
调查结果显示,172个乡水碘含量大于300.0微克/升,有878个乡水碘含量在100.0~300.0微克/升之间,5529个乡水碘含量在10.0~100.0微克/升,32787个乡水碘含量在10.0微克/升以下。
可见,我国虽然有世界上已知范围最大的水源性高碘地区,但仍是一个自然环境普遍缺碘的国家。我们生存的自然环境是无法改变的,因此,碘缺乏病防治是一项长期工作,应坚持不懈。
目前,我国碘缺乏病防治工作面临双重任务。
一方面,我国碘缺乏病的防治任务较以前更加艰巨和复杂。
首先,由于食盐加碘防治措施得到有效落实,因碘缺乏所致严重疾病——克汀病和地甲肿已较为罕见,群众对碘缺乏危害认识不够,防治意识逐渐淡化;
其次,随着盐业体制改革的推进,市场上供应食盐种类增多,居民更容易购买到未加碘食盐。
另一方面,我国有世界上已知范围最大的水源性高碘地区,生活在这些地区的居民会受到甲状腺肿、亚临床甲状腺功能减退、自身免疫性甲状腺炎等高碘的危害或威胁。
到底自己应该补碘还是忌碘?
很多患者在体检中被查出甲状腺结节后,都产生了疑问:到底自己应该补碘还是忌碘?
《指南》提出,碘摄入量过多或不足都能使结节的患病率升高,所以要适碘饮食。如果是甲状腺结节有自主功能,导致了甲亢,要限制碘的摄入。
值得注意的是,近些年,虽然甲状腺癌发病率大幅上升,但是并没有发现补碘与甲状腺癌发病率升高之间的相关性。
甲状腺癌患者可以正常碘饮食。如果手术后行放射性碘清甲或清灶治疗,治疗前需要低碘饮食。
小知识
加碘盐的前世今生
加碘盐的出现,本身便与甲状腺有关。
人体的生长、发育和代谢的调节,都离不开甲状腺。甲状腺激素就好比甲状腺的“燃料”,而碘正是合成此“燃料” 的原材料。
缺了碘,身体可就要乱套了,比如,易出现甲状腺肿和克汀病,还会导致妇女流产、胎儿畸形、死亡、甲状腺功能低下等危害。
人类主要通过食物和水补充碘。只可惜,碘在自然界中含量稀少,只在海水中含量高一点。而一些内陆地区由于环境、饮食习惯原因,碘摄入量往往过低。
于是有人想出一个办法:人离不开盐,不妨把碘加到盐里,那样碘的摄入量就有保证了!
上世纪80年代,世界卫生组织大力推广“食盐碘化”,而我国也自1996年起立法实行全民食盐加碘。
文字|北京晚报记者 代丽丽
编辑|刘英文