锌和硒要同时补吗（锌硒补多了有什么副作用）

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家长：宝宝缺了钙铁锌到底要怎么补呢？吃营养品靠谱吗？

答：如果宝宝真的缺钙铁锌的话，那肯定是要补的，但前提是经过检查宝宝确实缺乏这些营养素。其实一般情况下，只要宝宝生长发育正常，比如身高、体重、头围这些指标都正常，而且精神状态也比较好，就不用特别的担心。

怎么补？有两种办法，一种是药物补充（听医生的就行，一般医生会开一些外源性的补充剂），那另一种就是食补了。

家长：那营养品呢？

答：各种营养素是宝宝健康发育、智力超群的基石，但如果家长盲目给宝宝服用补充微量元素的保健品，不但可能无法吸收，还容易出现各种微量元素间的相互拮抗问题，如钙铁锌会彼此影响吸收率。

我们说一种营养素好，不是就要多吃，也是要适量的，缺了不好，多了同样也不好。而且一般矿物质都会在体内蓄积，吃多的话，会有中毒的风险。

那最推荐的方法呢，就是要做到饮食均衡，家长们应该了解各种食物中都含有哪些微量元素，并知道如何搭配好一日三餐。这才是最好、最安全的。

家长：可以具体讲讲哪些食物含的钙铁锌比较多呢？

答：先来说说钙吧~大家要明确一点哈，钙对于我们人体来说，无论是宝宝还是我们大人，是一种常量元素，很多家长都误以为钙是微量元素，其实是不对的。那什么是常量元素呢？如果一种营养素在体内的占比大于0.01%的话，就是常量元素，比如钾钙钠镁磷等等，这些每天需要量要在100mg以上。如果占比小于0.01%的话，就是微量元素，比如铁、锌、硒、铬、钴等等

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家长：好多家长都以为钙是微量元素，看来都搞错了~

答：钙对对宝宝的重要性，相信大家都清楚，如果宝宝缺钙，会表现出睡眠不安、盗汗、体弱、O型腿及牙齿排列不整齐等现象，从而容易造成宝宝生长发育缓慢等问题的出现。

需要跟大家强调的是，如果发现宝宝有O型腿、或者有枕秃、盗汗这些现象出现的话，并不代表一定就是缺钙，还可能是缺乏维生素D，因为VD是促进钙吸收的。我们不能单单从一些外在表现就推定宝宝缺什么，有时候一些营养素的缺乏症状并不是特有的或者说是有代表性的，比如果说，“O型腿”既是缺钙的表现还是缺乏VD的表现。

所以，家长一定要去医院做相关的检查或者是通过做膳食调查，从而发现宝宝到底是缺什么，要不然很可能会补不对。

家长：那补钙的食材有哪些呢？

答：大家比较熟知的就是奶和奶制品：它们不仅含钙量多，而且吸收率高。

另外一些含钙量高的食品有：蛋黄、海带、黑木耳、黑芝麻、紫菜、豆制品等等也是补钙的良好食品。那具体的需要量是怎样的呢？

根据中国营养学会的建议，6个月以下的宝宝每天钙的适宜摄入量是200毫克，7－12个月的婴儿每天钙的适宜摄入量是250毫克，1－3岁每天钙的适宜摄入量是600毫克，4－6岁应摄入800毫克。

家长：我们再说说怎么补铁吧~

答：在说怎么补之前呢，我先来纠正大家一个误区。

很多家长会把缺铁和贫血等同起来，其实他们之间是不能完全等同的。没有任何单独的测试指标可以全面反映铁营养水平。

判断贫血，最重要的观察指标就是血红蛋白的含量，而且是要健康状态下做检查，生病的时候检查也是不准的。当体内血红蛋白的量低于110时，那就说明贫血了。如果90-110之间是轻度凭贫血，如果是60-90之间的话，就是中度贫血，当低于60的时候，就是重度贫血了。确认贫血后，应进一步检测：SF和CRP；或TfR1；或CHr。以判断铁的缺乏程度。明确铁缺乏后，需要进一步明确病因（摄入不足，吸收不良或丢失过多）。一旦诊断铁缺乏，则需立即予以外源性铁剂补充进行治疗，直至痊愈，并且积极从饮食补充富含铁的食物来源。

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家长：那缺铁的话，宝宝会有什么表现吗？我们应该观察些什么呢？

答：因为铁的生理功能主要是合成血红蛋白，因此缺铁时血红蛋白含量会减少，引起缺铁性贫血。长时间大量缺铁会影响儿童神经系统发育，从而引发孩子情绪易激动或淡漠，对周围事物缺乏兴趣，食欲低下，还有疲乏无力、心慌、气短、头晕等，更严重的表现，还会出现面色苍白、口唇粘膜苍白等等。雯雯回应：嗯

如果肌肉缺铁的话，可能使肌肉代谢异常，具体的表现，比如宝宝坐立、爬行、站立等活动能力发育会延迟~另外，缺铁还会导致宝宝抵抗力下降，比如容易发生反复的呼吸系统感染或者腹泻的症状。

家长：那吃什么可以补铁呢？

答 :补铁的食材有：瘦肉、鱼类、禽肉类、动物肝脏等，它们的铁主要以血红素铁的形式存在，其吸收率远高于非血红素铁。还要说明一点的是，肉类中含有一些因子，我们一般叫“肉因子”，它可以促进宝宝整个膳食铁的吸收。

乳及乳制品、蛋、谷类、豆类和蔬菜所含的铁属于非血红素铁，吸收率比较低低。

但是这两大类型的食物合理的混合起来的话，就可以提升铁的吸收率。同时，再搭配富含VC的蔬菜和水果，那么又可以把铁的吸收率提升一个档次了。

家长：具体的食用量有什么推荐吗？

一般认为，0～6个月的婴儿依靠自身储藏的铁及每天从母乳中摄入的铁，就能满足其6个月以前的生长需要。7～12个月的婴儿每天损失量加上生长所需，每天建议摄入10毫克铁。1-3岁每天建议摄入9毫克铁，4-6岁每天建议摄入10毫克铁。

食物来源

1、富含铁并吸收率高的食物是动物性食品，例如，动物血、肝脏、瘦肉（6个月后可逐渐开始给宝贝自制或者选择知名品牌的成品猪肝泥等）。

2、富含VC的食物可以促进铁的吸收，比如猕猴桃、柑橘、橙子、西红柿等果蔬。维生素C能够帮助铁吸收。

3、强化铁的食物：在奶粉、米粉、辅食中，有很多都是特别添加了铁的，“铁”的强化食物中食物标签上都有特别注明。

微量元素缺铁并不等同于宝宝贫血，主要看的指标应该是血红蛋白。在健康的状态下，当低于110的时候是贫血了，90-110是轻度贫血 60-90是中度贫血 60以下是中度贫血。

菠菜含铁量并不高，小数点标错了（营养成分表），实际是0.28mg

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家长：那缺锌的话主要的危害和表现是怎样的呢？

答：食欲降低、免疫力下降、脱发等是宝宝缺锌的早期表现。缺锌的孩子味觉减退，对酸、甜、苦、咸分辨不清；还会出现生长发育迟缓，比如个子矮，体重增加也不明显；缺锌的话，孩子的抵抗力也不好，容易反复的感冒或腹泻；还容易出现复发性口腔溃疡或地图舌，缺锌也会损伤宝宝的神经功能，从而导致宝宝发生厌食~

家长：缺锌的危害真的是太大了，那该怎么补呢？补多少合适呢？

答：中国营养学会建议我国孩子每天锌的推荐摄入量为：半岁以下婴儿，每天需要2毫克；6个月至1岁的婴儿，每天需要3.5毫克；1～3岁每天需要4毫克，4-6岁每天需要5.5毫克。

实际调查表明，我国大多数婴儿每天锌的摄入量只有上述推荐量的60%左右。因此调整膳食结构，提高动物性食物的比例，从而改善孩子的锌营养状况，这一点呢，家长们应当重视起来。

家长：那哪些食物锌的含量比较高呢？

答：海产品含锌最丰富，如牡蛎、鱼虾、海带等。

另外，还有动物肝脏，比如鸡肝、鸭肝、猪肝中含锌也是比较多的。但是肝脏是解读器官，所以容易受到重金属的污染，平时吃的话也不建议多吃，每次吃20-40克就行，吃的频次的话，推荐一周吃1－2次的动物肝脏就可以了。

瘦肉里的动物性食物分解后产生的氨基酸可帮助锌的吸收，其吸收率常在40%以上，也是不错的选择。

小麦胚芽、南瓜子、菌类等食物锌含量也较高的。

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