食道癌补硒能好吗（癌症能补硒）

作者系北京华信医院（清华大学第一附属医院）血液肿瘤科医师，原文刊登于《中国教育报》9月25日8版。

食管癌是发生于食管上皮细胞的常见的恶性肿瘤，是全球最常见的恶性肿瘤之一，2012年发生率居全球恶性肿瘤第8位，死亡率第6位。在我国恶性肿瘤中，食管癌的发病率占第5位，死亡率居第4位。在城市为第6位，而在农村为第4位。我国食管癌占全球新发患者数的一半以上，主要分布在六大地区，包括河南林县、太行山区、苏北地区、大别山地区、川北地区、潮汕地区。食管癌的地理位置聚集性体现了食管癌发生与地理环境、生活习惯、饮食以及基因遗传易感性等密切相关。

如何科学防癌，降低食管癌的发生率和死亡率？

科学健康的饮食习惯

多数研究表明，热食是食管癌的发病因素之一，在我国林县等食管癌高发地区中，当地居民喜欢吃热食的习惯，当地有种食物叫“热糊糊”，测温度可以高达70-80℃，甚至到80-90℃。高热可以导致食管上皮细胞变性、黏膜炎症水肿及细胞代谢异常。此外食物粗糙、进食过快、蹲位进食、浓茶等都可以导致食管癌的发生。要禁食隔夜蔬菜、腐烂水果、发霉的粮食、市售的咸鱼咸肉和腌菜，以及煎、炸、烤的食品。因此我们只有改变以上不良饮食习惯才可以从源头来降低食管癌的发生率。

戒烟、戒酒

中度至重度吸烟者食管癌的发生率增加，吸烟时间越长、吸烟数量越多和食管癌发生呈线性相关。烟草的焦油中含有多种致癌物，如环氧化物、苯并α-芘等多环芳烃等，这些成分可以直接破坏细胞中的生物大分子，导致细胞损伤，引起细胞癌变。国外大量流行病学调查发现许多食管癌患者有大量饮酒史。我国的流行病学调查数据显示每周平均饮白酒大于100克，持续时间超过5年，食管癌风险明显增加。尤其是饮酒和吸烟共同存在的话，可加重对食管的慢性刺激和炎症，导致食管癌的发病率急剧升高。因此，远离烟草、不酗酒，可以大大降低食管癌的发生。

膳食营养平衡

营养缺乏是食管癌发生的另外一个因素。蛋白质缺乏会出现食管黏膜增生，容易恶变;脂肪缺乏时有碍必须脂肪酸和脂溶性维生素的吸收。要多吃新鲜蔬菜和水果，因烹调中常破坏大量维生素和微量元素。要提倡饮茶。绿茶能防癌，并对心血管病等有利。同时注重微量元素的补充。调查显示锌、硒、铜、钼等微量元素的缺乏会导致食管癌的发生。因此要合理搭配饮食，注重膳食营养平衡。

锻炼身体、保持体重

拥有健康的体魄，保持合理的体重，提高机体免疫力对预防食管癌的发生也尤为重要。在西方国家，肥胖被认为是食管腺癌发病率上升的重要因素。研究已经证实肥胖增加腹内压和胃食管反流，造成对食管的物理性慢性刺激。同时脂肪组织本身也促进肿瘤细胞的生长。因此我们要全民运动，全民健身，远离肥胖，远离食管癌。

放松心情，给自己减压

随着全球经济的迅速发展，工作强度不断增加，加班、熬夜成了今天上班一族的家常便饭。大量研究结果表明，精神刺激史、工作压力大、长期精神压抑等不良的心理因素均与食管癌的发生密切相关。因此保持愉悦的心情、劳逸结合的工作生活习惯均可以降低食管癌的发生率。

积极治疗食管疾病

患食管炎、白斑、息肉、憩室、贲门失弛缓症等，由于组织学改变、功能变异、局部受刺激，容易恶化形成癌症。一定要密切观察、积极治疗和采取有效措施预防。

总之，我国食管癌的防治须采取有效的手段和预防措施，比如进行健康教育宣传、营养干预、早期筛查等，方可降低食管癌的发生风险。对于当今青少年的健康教育宣传尤为重要，远离手机、远离电脑，走向操场，走向健康；同时更重要关注食管癌高发的老年群体，关注老人的饮食习惯、关注老人的心理健康、放下手中的工作，抽空常回家看看。

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