补硒对抗新冠病毒（对抗冠病毒补新硒可以吗）

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新冠病毒蔓延至今已经第三年，虽然新冠通常通过呼吸道感染人类，并造成呼吸系统损伤。

但之后的研究发现，新冠的危害不止于此，它的后遗症可以说是能够全面攻击人体各个器官和组织。

心脏、食道、肾脏、肝脏、眼睛、膀胱、消化系统、睾丸，甚至大脑……这些器官都能够被新冠病毒感染。

并且，这些影响可能会持续到康复后的很长时间。

值得注意的是，不少新冠研究表明，新冠病毒对男性的伤害更大。

ACE2（血管紧张素转化酶II）是新冠病毒进入人体细胞的关键受体，在男性生殖细胞中的表达率很高，甚至比肺部还高。

因此理论上讲，男性更可能成为新冠感染的受害者，而且可能引起男性生殖障碍[1]。

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新冠也有“蛋蛋”的忧伤

一项在我国展开的小规模研究，直接在男性新冠患者的精液中检测出了新冠病毒，更是证实了睾丸是新冠病毒感染的靶器官，属于引起典型病变的主要部位。

新冠可能不仅仅是呼吸道病毒那么简单，这项研究还发现新冠康复患者的精液中存在活病毒，也许能通过性行为感染他人[2]。

虽然，这项研究因人群范围过小还无法定论。

但可以确定的是，脆弱的“蛋蛋”对新冠病毒真的招架不住，不仅会造成炎症，还会影响精子质量，导致男性生育能力低下。

在男性新冠感染患者的尸检中，人们发现了病逝者体内存在明显的精细胞损伤、睾丸间质细胞数量减少和淋巴细胞炎症[3]。

而且，分析新冠病逝者的睾丸病理切片后发现，新冠病毒在攻击睾丸后会使精子质量下降，同时还导致一些患者的生殖细胞丢失。

由此可见，新冠大流行不仅影响着人们的呼吸道。

我国免疫学领域SCI期刊曾指出：新冠可能对男性生育能力产生潜在的长远影响[4]。

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新冠来了，睾酮低了！

对于新冠感染后的男性康复者来说，要重视可能出现的性欲下降和生育能力降低，因为新冠感染还影响睾酮的水平。

睾酮是重要的雄性激素，不仅维持着性功能和生育能力，还具有维持肌肉强度及质量、骨质密度及强度的功能，会影响许多系统和功能：钙平衡、脂代谢、糖代谢等等。

一项人群研究发现，新冠感染后会导致体内睾酮水平降低。随着住院治疗时间的延长，睾酮会进一步下降，而且二者相互影响，总睾酮水平过低不利于病情恢复，造成恶性循环[5]。

对于新冠，高剂量的抗氧化剂已经被证明是一种有效的治疗手段，而且可以同时改善不育男性的精子质量。

硒是一种具有抗氧化活性的营养素，一篇综述总结了现有含硒制剂在调节免疫、抗炎特性和对抗新冠感染上的作用，提出了含硒制剂具有作为新冠药物的潜力[6]。

精子非常容易受到氧化应激的损伤，氧化应激是男性不育的关键影响因素，影响着30%-80%的男性不育患者。

有研究发现，抗氧化剂维生素C、硒和辅酶Q10等能有效提高精子浓度、精子活力和形态，能中和体内过量的活性氧，防止精子凝集，防止脂质过氧化，并保护精子免受损伤[7,8]。

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硒对男性为什么那么重要？

男性体内本身就有25%-40%的硒集中分布在生殖系统，而睾丸是身体优先供应硒的器官之一。

硒影响着睾丸的发育，我们体内的硒蛋白发挥着多项生理功能，其中硒蛋白P是睾丸生成健康精子所必需的物质。

另外，含硒酶GPX4存在于精子的尾部，在精子形成的早期阶段帮助精子抵御氧化损伤，保护精子，而且对精子形成后的运动力和活力也非常重要。

✅提高精子质量

不育男性坚持每天补硒200微克后，发现无论是否联合补充其他药物，单独补硒可以提高精子的整体质量[9]。

✅提高自然受孕几率

无精症的不育男性在连续补充100天维生素E和200微克硒后，与未补充的对照组相比，补硒+VE的患者精子活力和形态显著提高，提高了生育率[10]。

■ 参考文献 （滑动查看）

1.Shen Q, Xiao X, Aierken A et al. The ACE2 Expression in Sertoli cells and Germ cells may cause male reproductive disorder after SARS-CoV-2 Infection[J]. Journal of Cellular and Molecular Medicine, 2020.

2.Li D, Jin M, Bao P, et al. Clinical characteristics and results of semen tests among men with coronavirus disease 2019. JAMA Netw Open. 2020;3(5):e208292.

3.Yang M, Chen S, Huang B et al. Pathological findings in the testes of COVID19 patients: clinical implications. Eur Urol Focus. 2020, 6(5) :1124-1129

4.Ma X, Guan C, Chen R et al. (2020). Pathological and molecular examinations of postmortem testis biopsies reveal SARS-CoV-2 infection in the testis and spermatogenesis damage in COVID-19 patients. Cell Mol. Immunol. 18, 487–489.

5.Kadihasanoglu M, Aktas S, Yardimci E, et al. SARS-CoV-2 Pneumonia Affects Male Reproductive Hormone Levels: A Prospective, Cohort Study[J]. Journal of Sexual Medicine, 2021,18(2):256-264

6.Mal’tseva VN et al. Immunomodulatory and Anti-Inflammatory Properties of Selenium-Containing Agents: Their Role in the Regulation of Defense Mechanisms against COVID-19. Int J Mol Sci.2022 Feb 21 ;23(4).

7.SenguptaP,Dutta S, Slama Pet al. COVID-19, oxidative stress, and male reproductive dysfunctions: Vitamin C as a potential remedy? Physiol Res.2022 19 ;

8.Alahmar AT, Sengupta P. Impact of coenzyme Q10 and selenium on seminal fluid parameters and antioxidant status in men with idiopathic infertility. Biol Trace Elem Res 2021;199(4):1246-1252.

9.Safarinejad, M.R.; Safarinejad, S. Efficacy of selenium and/or N-acetyl-cysteine for improving semen parameters in infertile men: A double-blind, placebo controlled, randomized study. J. Urol. 2009, 181, 741–751.

10.Moslemi, M.K.; Tavanbakhsh, S. Selenium-vitamin E supplementation in infertile men: Effects on semen parameters and pregnancy rate. Int. J. Gen. Med. 2011, 4, 99–104.

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编辑黛黛子设计 王小王

本文仅为知识科普，非专业医疗建议