硒钙同补专家讲座（补硒的钙片）

11微量元素介绍2维生素群介绍主要内容3过敏原介绍微量元素维生素群与妇儿健康综合专家讲座第1页2一、微量元素常量元素体重99.9%微量元素体重0.05%碳、氢、氧、磷、硫、钙、钾、镁、钠、氯等10种铁、铜、锌、铬、钴、锰、镍、锡、硅、硒、钼、碘、氟、钒等14种有毒重金属铅微量元素维生素群与妇儿健康综合专家讲座第2页3微量元素生理功效微量元素维生素群与妇儿健康综合专家讲座第3页4

Pb铅Plumbum生理毒性95%铅是从消化道和呼吸道入侵人体，铅毒性主要累及神经、血液、造血、消化、心血管和泌尿系统。对儿童智能产生不可逆影响。微量元素维生素群与妇儿健康综合专家讲座第4页5铅中毒诊疗标准《儿童高铅血症和铅中毒分级和处理标准（试行）》中华人民共和国卫生部卫妇社发〔〕51号高铅血症：连续两次静脉血铅水平为100～199ug/L轻度铅中毒：连续两次静脉血铅水平为200～249ug/L中度铅中毒：连续两次静脉血铅水平为250～449ug/L重度铅中毒：连续两次静脉血铅水平为≥

450ug/L成人铅中毒静脉血铅水平为≥

400ug/L微量元素维生素群与妇儿健康综合专家讲座第5页6

Fe铁Ferrum生理功效铁与体内许多酶活性相关，参加能量代谢、造血及免疫功效。体内铁约27%以血红蛋白、3%以肌红蛋白、0.2%以其它化合物形式存在；其余则为贮备铁。微量元素维生素群与妇儿健康综合专家讲座第6页7相关疾病缺铁性贫血、感染性贫血、失血过多、尿毒症、急性病毒性肝炎、肝炎后肝硬化、营养不良、钩虫病、慢性感染、糖尿病、脑血管肌病也可见血清铁含量降低。

溶血性贫血、再障、巨幼红贫血、血红蛋白增多症、含铁血黄素从容症、血色素从容症、传染性肝炎及肝坏死、铅中毒、VB6缺乏造成利用降低等。降低升高微量元素维生素群与妇儿健康综合专家讲座第7页8缺铁临床表现缺铁造成贫血、注意力下降。缺铁还消化、循环、肌肉、内分泌、皮肤粘膜、免疫等功效，甚至对精神、智能和体格发育都有着不一样程度影响；缺铁婴儿可出现烦躁不安、对周围环境不感兴趣，反应慢、较拙笨、注意力不集中、了解力、记忆力下降。补充动物血液，动物肝脏、乌贼、黄鱼、大豆、豆制品、蛋黄、紫菜、海带、黑木耳、蘑菇、菠菜、葱、大蒜、芹菜、油菜、西红柿、葡萄干、杏、桃、红枣、菠萝等食物补充药品补充琥珀酸亚铁、硫酸亚铁、补充维生素C、少饮浓茶、咖啡微量元素维生素群与妇儿健康综合专家讲座第8页9生理功效锌是细胞生长、蛋白质合成、酶产生和免疫系统所需金属矿物质。锌与很多酶活性相关，参加糖类、脂类、蛋白质、核酸合成和降解。锌与各种维生素代谢相关。锌能够提升机体免疫力，促进生长发育。Zn锌

Zinc微量元素维生素群与妇儿健康综合专家讲座第9页10婴幼儿缺锌婴幼儿锌供给不足，影响生长和智力发育，也影响味觉和免疫功效，出现食欲显著下降，智力下降，嗜睡、发育停滞；吃纸、土、煤等。缺锌是厌食症主要原因。补充动物肝脏、海产品、核桃、花生、牡蛎、菠菜、黄豆、蘑菇、排骨、鱼、牛肉、鸡蛋、芝麻、白菜、花莱、蒜、葡萄、梨、芭蕉、，虾等。食物补充药品补充硫酸锌片、硫酸锌糖浆、葡萄糖酸锌微量元素维生素群与妇儿健康综合专家讲座第10页11

Cn铜Cuprum生理功效在人体内含量极少，是组成体内各种金属酶主要成份，主要功效是促进铁组成血红蛋白，参加造血过程，影响铁吸收，运输和利用，也是许多氧化酶辅助原因。铜与机体免疫力及去除自由基也相关系。微量元素维生素群与妇儿健康综合专家讲座第11页12缺铜临床表现缺铜可发生贫血，出现脸色苍白、长久腹泻、消瘦，发育迟缓，影响智力。婴儿缺铜造成骨、神经组织和肺发育不正常补充动物肝、贝类，豆制品，核桃、栗子、茶叶，牡蛎、蘑菇、可可、牛肉、鸦、鹅肉、西红柿、菜花、枣等。食物补充药品补充1％硫酸铜、葡萄糖酸铜微量元素维生素群与妇儿健康综合专家讲座第12页13

Mg镁Magnesium生理功效镁对很多酶系统，尤其对与氧化磷酸化相关酶系统生物活性极其主要，是维持心肌正常功效和结构所必须。当心脏缺血性损伤时，有维持心脏节律作用，另外镁有抑制氟中毒作用，并可控制胆固酵不正常沉淀微量元素维生素群与妇儿健康综合专家讲座第13页14镁缺乏与过量缺乏：厌食、恶心、呕吐、嗜睡以及虚弱是经典早期症状，继而感觉异常、易怒、注意力下降、抽搐、痉挛、心律不齐；缺镁可造成钙、钾等电解质紊乱。过量：造成低钙血症，神经系统紊乱，甚至发生心脏完全传导阻滞或心搏停顿补充紫菜等海产品及蜜糖、菠菜、大豆制品、新玉米、花生、胡萝卜、黑枣、香蕉、黄花菜等。食物补充微量元素维生素群与妇儿健康综合专家讲座第14页15

Ca钙

Calcium生理功效钙是组成人体骨骼和牙齿主要成份，并在肌肉应激，神经冲动传递，心动节律维持，血液凝固，细胞黏着等生理过程中有着举足轻重作用。钙还参加血凝过程，并对一些酶系统起激活作用，另外，钙还是各种生物膜一部分，是维持细胞内胶质完整性所必须。微量元素维生素群与妇儿健康综合专家讲座第15页16缺钙临床结局若长久缺钙，儿童易患佝偻病(软骨病)；孕妇因满足不了胎儿需要，易造成新生儿钙质不足，母体易患骨质疏松，甚至牙齿脱落；中老年人易患骨质增生、肩周炎、骨质疏松症。补充牛奶及奶制品，乳酪、蜜糖、乳酸、杏、肝脏、萝卜、豆类及其制品、瓜子、芝麻、小白菜、虾皮、海产品、榛予、橄榄、花生、柑桔、山楂、芥菜、枣等食物补充治疗改进饮食、增加户外活动、服用钙剂、适量补充维生素D微量元素维生素群与妇儿健康综合专家讲座第16页适用人群一切处于机体各个阶段人群比如：

儿童孕妇等

更年期妇女

微量元素维生素群与妇儿健康综合专家讲座第17页18采样注意事项请采血人员采血时不要戴乳胶手套，可使用塑料手套，或不戴手套把手清洗洁净采血时请彻底清洁静脉穿刺部位皮肤，按次序用纯水、碘酒、酒精清洁取血区皮肤（一定要用酒精将碘酒擦拭洁净）请确保采血场所清洁，采血场所须远离污染源，请不要在采血室使用风扇降温橡皮塞对一些微量元素有污染，所以请不要使用普通采血管，提议用本中心提供微量元素检测专用抗凝管微量元素维生素群与妇儿健康综合专家讲座第18页19采样注意事项用本中心提供微量元素检测专用抗凝管，采集2ml全血（尽可能到达采血管上所表示2mL刻度），切勿吸收其中血浆用于其它项目标检测，采血后请不要开盖。血液注入抗凝管后，应盖紧盖子，马上轻轻颠倒混匀，以防止凝血。送检时请将管口封严，以防渗漏。如不能及时送检，请放置2-8℃冰箱保留。溶血对结果影响较大，请尽可能防止。微量元素维生素群与妇儿健康综合专家讲座第19页20汇报单模板微量元素维生素群与妇儿健康综合专家讲座第20页21汇报单模板微量元素维生素群与妇儿健康综合专家讲座第21页221微量元素介绍2维生素群介绍主要内容微量元素维生素群与妇儿健康综合专家讲座第22页维生素群维生素（vitamin）生物生长和代谢所必需微量有机物。维生素定义维生素A、维生素D、维生素E、维生素K

B族维生素和维生素C脂溶性维生素水溶性维生素包含分类微量元素维生素群与妇儿健康综合专家讲座第23页2023/4/2224主要内容一、维生素A项目介绍二、维生素E项目介绍三、维生素D项目介绍微量元素维生素群与妇儿健康综合专家讲座第24页2023/4/2225维生素A，又称视黄醇、抗干眼病维生素，是一类含有视黄醇生物活性物质；维生素A维生素A人体本身不能合成，只能从食物中取得；生理作用：明眸皓齿微量元素维生素群与妇儿健康综合专家讲座第25页2023/4/2226维生素A缺乏：或：呼吸道和消化道感染性疾病发生率增加，且迁延不愈。微量元素维生素群与妇儿健康综合专家讲座第26页维A缺乏/过量危害微量元素维生素群与妇儿健康综合专家讲座第27页2023/4/2228主要内容一、维生素A项目介绍二、维生素E项目介绍三、维生素D项目介绍微量元素维生素群与妇儿健康综合专家讲座第28页2023/4/2229维生素E又称生育酚，当前自然界有8种；人所需维E都是从食物中取得，人体本身不能合成，谷类食物和油脂类是维E主要食物起源；维E在人体吸收率仅为20%-25%；认识维生素E微量元素维生素群与妇儿健康综合专家讲座第29页2023/4/2230维生素E生理功效抗氧化延缓衰老提升生育能力提升免疫力维生素E生理作用微量元素维生素群与妇儿健康综合专家讲座第30页2023/4/2231神经系统症状，如认知能力和运动发育不良；可造成生殖机能障碍，不孕和习惯性流产；肌肤轻易出现老人斑、皮肤弹性变差，肌肉僵硬，运动能力低下；轻易造成动脉硬化，血液循环不良；提升癌症危险性，提早老化；缺乏时高血压，头痛，恶心，骨骼肌无力，疲惫；激素代谢紊乱；降低维生素A、K利用，出现视力障碍和凝血功效障碍。

过量时维E缺乏/过量危害微量元素维生素群与妇儿健康综合专家讲座第31页主要内容一、维生素A项目介绍二、维生素E项目介绍三、维生素D项目介绍微量元素维生素群与妇儿健康综合专家讲座第32页2023/4/2233维生素D起源：微量元素维生素群与妇儿健康综合专家讲座第33页维生素D生理功效作用部位作用机理肠道促进钙吸收，提升血钙，骨沉积、矿化原料成骨细胞骨成长刺激因子，骨量峰值关键因子1、维D经典作用：钙磷吸收，强化骨骼微量元素维生素群与妇儿健康综合专家讲座第34页作用分类包括疾病作用部位相关机理免疫调整哮喘、慢性支气管炎、风湿性关节炎巨噬细胞维生素D与巨噬细胞酶含有协同作用，可促进单核细胞分化为巨噬细胞，增加免疫调整作用。肿瘤相关性前列腺癌、直肠癌、乳腺癌癌细胞分布在各组织、器官中VDR在维生素D协同下有抑制癌细胞增殖作用。心血管疾病高血压冠心病终末期肾病心肌细胞心肌细胞中含有VDR，维生素D缺乏引发肾素血管担心素系统激活、胰岛素抵抗及炎性介质释放肌肉功效儿童肌肉形成老年人跌倒骨骼肌骨骼肌中含有VDR，在维生素D作用下，会引发2型肌肉纤维面积增大，增加肌力。皮肤疾病银屑病、牛皮癣上皮细胞调整上皮细胞增生，降低角化细胞增生。

2、维D非经典作用（骨外效应）维生素D生理功效微量元素维生素群与妇儿健康综合专家讲座第35页引发机体钙、磷代谢紊乱；小儿骨骼脱钙佝偻病、缺钙性抽搐；胰岛ß细胞功效紊乱，引发糖尿病；造成肌肉软弱，诱发骨质疏松性骨折；还与乳腺癌、肺癌、结肠癌、卵巢癌、食道癌、肥胖发生相关；缺乏时轻度缺乏可引发血清钙增加，造成恶心、呕吐、烦躁、便秘、腹泻；严重时可引发肾、脑等脏器大片钙化；过量时维D缺乏/过量危害微量元素维生素群与妇儿健康综合专家讲座第36页维生素检测临床意义1、制订个性化补充方案评定身体维生素营养情况，指导合理生活方式；监测服药患者体内维生素水平，调整用药剂量；2、监测相关疾病及制订防治办法用于各种病变群病理生理学探究和危险评定（如骨质疏松、骨折等）；是佝偻病、干眼症、贫血等疾病主要监测指标；为病因及影响原因分析提供参考。微量元素维生素群与妇儿健康综合专家讲座第37页标本类型：血清标本量：3mL，冷藏避光运输样本保留期：室温避光14天，冷藏21天，冷冻21天汇报时间：4-6个工作日检测方法：超高效液相色谱法（VA、VE），串联质谱法（VD）维生素项目检测信息微量元素维生素群与妇儿健康综合专家讲座第38页2023/4/2239采集标本前需空腹且24小时内不能饮酒，以确保样本质量；采集标本时应在无强光直射室内进行；采集标本后避光静置，并马上分离血清；采好血清样本在未检测前应冷藏或冻存待测，防止紫外线照射（如紫外灯、阳光等）；为防止运输时间过长影响检测结果，样本应避光冷藏或冷冻运输；切勿将未离心全血标本放在冰柜内，以免溶血造成标本作废；溶血及黄疸标本拒收。

维生素检测样本采集与保留微量元素维生素群与妇儿健康综合专家讲座第39页维生素项目检测汇报单模版微量元素维生素群与妇儿健康综合专家讲座第40页维生素种类富含食物维生素A动物肝脏，奶与奶制品，黄油，禽蛋，胡萝卜，柿子，菠菜，大豆，橙子，红薯等，另外，多吃鱼肝油也能够补充维生素A。维生素D蘑菇，含脂肪高海鱼和鱼卵，虾，蛋黄，奶酪、鱼肝油等食物中等含量相对较多，总体来说，自然界中只有极少食物含维生素D。维生素E各种油料种子及植物油，如玉米油、花生油、芝麻油等，坚果，如杏仁、核桃、榛子等，小麦胚芽，柑橘皮，猕猴桃，卷心菜等。维生素食物起源微量元素维生素群与妇儿健康综合专家讲座第41页维生素种类生理作用维生素B族维生素B1、B2、B6、B12，促进机体新陈代谢、增强细胞功效，维护神经和骨骼肌肉系统正常功效，预防贫血，减除过敏性症状，促进记忆力。维生素C增强免疫力，预防感冒等疾病；含有抗氧化、解毒作用，降低烟、酒、药品副作用、环境污染对身体损害；促进胶原蛋白形成，美容养颜。维生素K预防新生婴儿出血疾病；预防内出血及痔疮；促进血液正常凝固。其它维生素：微量元素维生素群与妇儿健康综合专家讲座第42页2023/4/22过敏原介绍微量元素维生素群与妇儿健康综合专家讲座第43页谢谢！微量元素维生素群与妇儿健康综合专家讲座第44页