孕中期需要补硒吗（孕妇需要补硒）

由于孕期在生活中摄入的营养种类不全面、比例不合适、数量不充足，导致能量过剩，体重增长过快，反而各种微量元素缺乏，根据2016年11月13日国家卫计委正式委颁布了GB31601—2015《孕妇及乳母营养补充食品安全国家标准》，该标准中明确规范了孕期妇女及哺乳期妇女的营养补充食品的必须添加成分和选择添加添加成分以及其对应的含量要求。孕妇在合理膳食基础上，开展孕妇营养素干预，从而打造好”孕”妈妈，健康宝宝。

营养素一：叶酸——出生缺陷的防火墙

叶酸，又称维生素Ｂ9，是一种重要的水溶性维生素，在人体内不能合成，只能靠外源性摄入。有预防出生缺陷的作用，也是胎儿大脑发育必需的原料，对胎儿的细胞分裂、增值及各种组织的生长发育具有重要的作用。另外叶酸也是促进红细胞的生长和成熟的物质之一，可促进胎儿的正常发育，预防巨幼红细胞性贫血，先兆子痫，胎儿宫内发育迟缓，新生儿体重低等，经有关研究表明，怀孕前后摄入足量的叶酸，可使神经管畸形发生率降低85%，同时，叶酸也不能滥补，摄入过量会干扰锌的代谢，降低血清中维生素B12，给胎儿和母体带来不良影响。只有按照科学比例才能使叶酸发挥更大的作用。

专家建议：天然的叶酸极不稳定，易受阳光和温度的影响而发生氧化，所以孕妇真正从食物中获得的叶酸不多。且天然叶酸生物利用率较低，在45%左右；人工合成叶酸，可稳定保持，极易吸收且人体利用度高，可达90%以上。所以建议至少在怀孕前三个月开始服用瑞金特医的孕全素，并持续整个孕期来保障母体和胎儿健康。

营养素二：维生素B1——脑力活动的好助手

维生素Ｂ1参与能量的代谢，在神经生理方面有着重要作用，还与心脏功能有关，它对胎儿的大脑起作用，是通过帮助蛋白质代谢而促进脑活动的，是脑力活动不可缺少的重要助手，它参与糖的代谢，维持神经活动。缺乏时孕妇会感到食欲不振，消化不良，舌头发炎，易疲倦等症状，严重时使新生儿患先天性脚气病。

专家建议：孕期适当补充粗粮，以减少食物中维生素B1的流失。

营养素三：维生素B2——宝宝发育的保护神

维生素B2有助于机体对蛋白质、脂肪和糖类的代谢，同时它参与红细胞的形成，有助于铁的吸收以及维生素B6的代谢，是维持正常生长的必需因素。缺乏时，皮肤粘膜就容易产生炎症，会妨碍铁在体内的吸收、贮存和运转，造成缺铁性贫血，影响胎儿生长。

专家建议：孕妇容易出现维生素B2的缺乏，注意及时、足量的补充，注意不要把含有维生素B2的食物放在阳光下照射。

营养素四：维生素B6——孕妈妈的保护神

维生素B6是作用于氨基酸的辅酶，参与多种代谢反应，它对女性非常有益，妊娠期间胎儿的生长发育、孕妇的生理调整、激素分泌变化等都需要维生素B6。它是合成5-羟色胺所必需的物质并有助于DHA的生成，有改善情绪的作用。

专家建议：因为胎儿血中含量高于母血3倍，如缺乏可致胎动不安，孕妇会出现恶心、呕吐等，所以蛋白质摄入的同时需要增加维生素B6的摄入。

营养素五：维生素K——孕妈妈的止血功臣

维生素k也叫凝血维生素，是一种天然的维生素，主要从动物肝和麻子油中提取。具有防止新生婴儿出血疾病。维生素K，它参与人体的凝血作用。它储量不多，短期内就能消耗完，缺乏的时候还可以引起出血。

专家建议：维生素K可以在肠道中合成，但量很少，如果孕妈妈之前就有慢性肠胃病的，注意复合营养的补充，并且患有肝病的话会影响凝血酶原的产生，使维生素Ｋ不能充分发挥作用，在孕早期就要开始注重维生素K的补充，分娩之前应要做凝血因子检查。先兆性流产、有习惯性流产、高龄的孕妇应该适量补充优质安全的维生素Ｋ。

营养素六：维生素A——宝宝大脑和眼睛的生长动力

维生素A可增强视力，参与细胞的生长及再生、提高免疫力、参与骨质代谢，尤其是它可以促进胎儿大脑发育。胎儿机体生长发育和母体物质储备均需大量维生素A。孕妇缺乏维生素A会影响胎儿的生长发育，严重时可导致胎儿骨骼、眼睛等器官畸形，甚至流产。

专家建议：孕中期开始，孕妇和宝宝的需求增加，足量的维生素A可促进宝宝大脑和视力的发育，可促进牙齿和骨骼的生长。但由于维生素A是脂溶性维生素，摄入过量会导致体内蓄积，胎儿有致畸形的风险，建议孕妇在孕中期合理补充维生素A，但孕早期不易补充。

营养素七：维生素D——太阳维生素

一般成年人只要能经常接触日光，在一般膳食条件下，不会发生维生素D缺乏症。如果孕期维生素D缺乏，可影响胎儿的骨骼发育，也会导致新生儿的低钙血症、手足搐搦、婴儿牙釉质发育不良以及母亲骨质软化症。

专家建议：人体每日维生素D需要量为10微克，实际上成年人每日经日光中紫外线照射即可合成足量的维生素D。孕妇由于晒太阳机会少些，加上胎儿对维生素D的需求、对补钙的需求，因此孕妇食物维生素D供给量应增加。

营养素八：维生素Ｅ——宝宝的健康卫士

维生素E在人体内的作用最为广泛，它可以促进性腺激素分泌，增强生殖功能，减少自然流产和死胎的发生；它是抗氧化剂，在组织中保护维生素A、不饱和脂肪酸、维生素C和蛋白质免受自由基的攻击；对胎儿和婴儿大脑功能的生长发育有促进作用；可加速伤口愈合，减少疤痕的产生。缺乏时可引起胎儿发生先天性白内障，还有研究发现，孕妇缺乏维生素E易导致婴儿贫血。

专家建议：维生素E为脂溶性维生素。摄入过量可造成新生儿腹痛、腹泻和乏力。建议按权威标准，合理安排营养补充。

营养素九：维生素Ｃ——宝宝的免疫屏障

维生素C：又名抗坏血酸，缺乏维生素C可导致坏血症。孕妇缺乏维生素C可出现皮下出血，牙龈肿胀出血等症状。近年来研究发现维生素C能促进体内干扰素的形成。因此，如果长期缺乏维生素C，孕妇易患病毒性感冒，这样就会增加胎儿致畸的危险性。此外，维生素C还能助孕妇预防缺铁性贫血，能助胎儿维持骨骼牙齿正常发育和正常的造血功能。

专家建议：维生素C可促进体内胶原蛋白的合成，子宫内膜重要组成是胶原蛋白，补充维生素C可起到保护胎儿生存空间的完整。

营养素十：铁——造血的原料

铁是机体制造血红蛋白的主要原料，在机体代谢中起着非常重要的作用。孕期母体的血容量增大，而红细胞数量并未相应增加，而血浆相对增加更多，因而出现血液稀释，造成生理性贫血，这种贫血较为普遍，全国营养调查结果表明，孕期缺铁性贫血发生率约30%。

孕妇分娩时不可避免会引起出血，此外还要为胎儿储备一定量的铁，以供婴儿最初四个月的需要，因此，孕期补铁至关重要，孕期缺铁容易发生早产，产后抵抗力差，易感染，胎儿生长减慢并对新生儿的智力造成不可逆的影响。

专家建议：食物中的铁分两大类，一类是血红素铁，主要存在于动物性食物中，其吸收率高达20-25%，受膳食因素影响较小。另一类是非血红素铁，主要存在于植物性食物中，其吸收率一般为3-5%，而且容易受到其他膳食因素的干扰。因此，建议孕妇多吃富含铁的动物性食物，孕期可以服用一些含铁的营养素补充剂，以防止缺铁，另外维生素C可以帮助铁的吸收，所以在补铁的时候最好同时摄入一些维生素C。

营养素十一：钙——身体支架

钙是构成人体最重要的元素之一，它参与人体整个生命的过程，钙可以像邮递员一样，把人体内的生物信息传递到全身各个脏器组织，肌肉的收缩、心脏的跳动等等都离不开钙的干预。

同样孕妇对钙的需求量很高，因为胎儿所需的钙是从母亲的“储备库”获取，孕妇除满足自身需要外，还要供应胎儿和婴儿所需，故钙的摄取量往往不足。如果孕妇缺钙就有可能会引起小腿抽筋、四肢无力、腰背酸痛等症状，严重时还会引起妊娠高血压、胎儿宫内发育迟缓、产后牙齿松动、骨盆疼痛、关节疼痛等。孕妇的钙补充不足也会影响到胎儿的健康，易发生新生儿先天性喉软骨化病和先天性佝偻病。

专家建议：孕中期开始补钙的最佳时期，胎儿进入快速的增长期，为了保证胎儿的正常生长发育，必须保证脊柱、四肢，头骨以及牙齿的正常骨化，这就需要足够的钙盐。进入孕晚期，胎儿的骨骼钙化速度更快。在整个胎儿发育过程中，胎儿体内钙储备80%是在孕晚期积累的。在没有发生腰背酸疼、小腿抽筋等缺钙症状时，也并不意味着不缺钙，而是应该把握合理膳食，全方位补充钙，但是不可盲目补充无机钙，容易引起结石，应引起特别注意。

营养素十二：锌——生命的齿轮

锌在生命活动过程中起着转运物质和交换能量的作用，故被誉为“生命的齿轮”。怀孕期间，孕妇对各种矿物质、微量元素的需求量增多，其中，对锌的需求也在增加；如不能摄入足够的锌，可导致胎儿脑细胞分化异常，脑细胞总数减少；新生儿出生体重低下，甚至出现发育畸形。同时，血锌水平还可影响到孕妇子宫的收缩。血锌水平正常，子宫收缩有力；反之，子宫收缩无力。因此，应注意锌的补充，以保证胎儿的正常发育，孕妇的顺利分娩。

专家建议：锌摄入量或准备补充量：正常人每日需从饮食中补充12～16毫克的锌，孕妇每日需要补锌12-17毫克。

营养素十三：硒——生命之花

硒与机体的健康息息相关，它能提高机体的免疫功能，它可对抗铅，汞等有毒元素的毒副作用；可以促进母体甲状腺激素的代谢；可以通过谷甘肽过氧化酶发挥强大的抗氧化作用，对抗活性氧和自由基的种种损害；提高孕妇的防辐射能力。

孕妇适量补硒，可以预防胎儿畸形、胎儿宫内发育迟缓及小儿先天愚型的发生，可以预防和治疗妊娠高血压。另外，哺乳期阶段婴儿体内硒的水平很低，需及时从母乳中摄取大量的硒，以保证婴儿正常的生长发育，尤其是大脑的正常发育。

专家建议：怀孕妇女血硒含量低于非孕妇女，并且妊娠妇女的血硒含量随着孕期发展逐渐减低。分娩时降至最低点，所以注意从孕中期到哺乳期补硒很关键。

营养素十四：DHA——宝宝的聪明之源

DHA与叶酸的重要性是一样的，孕妇缺乏叶酸将会导致早产、孩子先天性障碍，并且会导致胎儿畸形。而DHA又是胎儿大脑发育的重要物质，在妊娠期期孕妇体内DHA含量不足以供给胎儿的需求量，错过胎儿大脑发育的旺盛时期。而且补充DHA对孕妇本身有利于减少产后神经衰弱的及抑郁症的发生。

专家建议：缺乏矿物质来源、挑食偏食、妊娠呕吐严重的孕妈妈们，一定注意DHA的补充，或者多吃深海鱼，孕全素每日份含DHA60mg，可满足孕早期需要。