甲状腺病人要补硒（甲状腺补硒）

硒治疗桥本氏甲状腺炎的临床观察江苏省淮安市第一人民医院( 223300)  胡新艳 殷先德 李东海  郑云会  摘要 目的: 观察硒治疗桥本氏甲状腺炎的临床疗效。方法: 将已用左旋甲状腺素治疗 3月甲状腺未明显缩小, 甲状腺球蛋白抗体(TGA)、 微粒体抗体(MCA) 仍未明显降低的桥本氏病患者随机分成补硒组(42 例) 、 对照组(30 例)。3月后对两组患者甲状腺大小及TGA、 MCA 测定。结果: 补硒组 30人(71 4%) 甲状腺明显缩小, TGA28 人(666% )、 MCA25 人(595% )明显降低, 差异有显著性。结论:甲状腺激素治疗基础上补硒治疗对桥本氏病患者甲状腺缩小及自身抗体水平降低是有益的。关键词 硒、 桥本氏甲状腺炎  桥本氏甲状腺炎为自身免疫所介导的慢性淋巴细胞性甲状腺炎症, 目前对该病通常采用甲状腺激素治疗。但本文 72 例患者虽经甲状腺激素治疗已 3月, 但肿大的甲状腺及甲状腺自身抗体  球蛋白抗体(TGA) 、 微粒体抗体(MCA)未见明显改善,对此类患者补硒治疗 3月观察其疗效。1 对象和方法11 对象: 72例桥本氏甲状腺炎的成人患者均为我院内分泌科门诊病人, 除该病外未发现其它明显的脏器病变, 并均已行足量左旋甲状腺激素治疗 3月但甲状腺肿大及 TGA、 MCA 无明显变化者。桥本氏甲状腺炎诊断标准采用张申超主编的内分泌科主治医生 245 问![1]中关于该病的诊断标准。将这些患者随机分 2组, 即补硒组 42 例, 对照组 30 例。两组患者年龄、 性别、病程、 甲状腺大小及TGA、 MCA 补硒前比较无明显差异。12 方法: 补硒组口服亚硒酸钠( 希力集团生产)2片日, 疗程3 月。服药期间不用强的松等对治疗有影响的药物, 但左旋甲状腺素仍原剂量服用, 同时询问病情变化及有无不良反应。治疗前后 3 月行甲状腺 B 超、 血 FT3、 FT4、 TSH、 TGA、 MCA 检测,由专人负责检测, 血 FT3、 FT4、 TSH 采用放射免疫法检测, 药盒购自河南省焦作市解放免疫诊断试剂研究所, TGA、 MCA 试剂盒由中国淮坊 3V 诊断技术公司提供。13 统计方法: 数据以平均数∀ 标准差( x ∀ s )表示, P