补硒过量导致耳鸣(补硒可以补多长时间)
问题分析:脂肪肝脂肪肝的临床表现多样轻度脂肪肝多无临床症状易被忽视.据记载约25%以上的脂肪肝患者临床上可以无症状.有的仅有疲乏感而多数脂肪肝患者较胖故更难发现轻微的自觉症状.因此目前脂肪肝病人多于体检时偶然发现.中重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现可有食欲不振疲倦乏力恶心呕吐体重减轻肝区或右上腹隐痛等.肝脏轻度肿大可有触痛质地稍韧边缘钝表面光滑少数病人可有脾肿大和肝掌.当肝内脂肪沉积过多时可使肝被膜膨胀肝韧带牵拉而引起右上腹剧烈疼痛或压痛发热白细胞增多易误诊为急腹症而作剖腹手术.脂肪囊泡破裂时脂肪颗粒进入血液也可引起脑肺血管脂肪栓塞而突然死亡.若肝细胞脂肪堆积压迫肝窦或小胆管时门静脉血流及胆汁排泄受阻出现门静脉高压及胆汁淤积.因急性化学物品中毒药物中毒或急性妊娠期脂肪肝其临床表现多呈急性或亚急性肝坏死的表现易与重症肝炎相混淆.此外脂肪肝病人也常有舌炎口角炎皮肤淤斑四肢麻木四肢感觉异常等末梢神经炎的改变.少数病人也可有消化道出血牙龈出血鼻衄等.重度脂肪肝患者可以有腹水和下肢水肿电解质紊乱如低钠低钾血症等脂肪肝表现多样遇有诊断困难时可做肝活检确诊·脂肪肝的主要病因脂肪肝多发于以下几种人:肥胖者过量饮酒者高脂饮食者少动者慢性肝病患者及中老年内分泌患者.肥胖过量饮酒糖尿病是脂肪肝的三大主要病因.一大脂滴性脂肪肝的病因有:①营养性:儿童恶性营养不良症(forashiorkor)胃肠道疾病胰腺疾病肥胖肠道旁路术和长期胃肠外营养等.②代谢性:糖尿病半乳糖血症糖原沉积病果糖不耐受症肝豆状核变性酪氨酸血症高脂血症无β脂蛋白血症Wolman病脂膜炎等.③药物性:包括乙醇中毒长期应用肾上腺皮质激素或肝毒素类药物.④病毒感染性:包括丙型和戊型病毒性肝炎和其他全身性病毒感染性疾病.⑤隐匿性:在上述病因中尤以糖尿病肥胖与乙醇性脂肪肝为最多见.糖尿病与肥胖患者肝穿刺病理学检查约60%