甲减必须补硒吗（补硒对甲减有作用吗）

一提到甲状腺疾病，很多人第一时间想到的是碘元素。但很多人不知道的是，充足的硒摄入，对维持正常甲状腺功能至关重要。

据有关调查表明：

缺硒者更容易得甲状腺疾病。已患甲状腺疾病的缺硒者，补硒则对病情有益。

硒元素：维持甲状腺功能所必须

有研究发现，紫阳富硒地区甲状腺疾病患病率（包括甲减、亚临床甲减、桥本甲状腺炎、甲状腺肿等）明显低于宁陕贫硒地区（18.0% vs 30.5%）。

进一步分析发现，血清硒浓度升高与自身免疫性甲状腺炎、亚临床甲状腺功能减退症、甲状腺功能减退症和甲状腺肿风险降低相关。

缺硒，会给甲状腺带来这些危害

（1）降低人体对甲状腺激素的利用率

如果缺硒，甲状腺素在人体的利用率会下降，好比吃了不吸收的状态。为了跟上身体的需要，甲状腺只能本着“人多力量大”的原则，自我状态试图制造更多的甲状腺素，甲状腺肿大就起来了。

（2）免疫系统易出问题

缺硒时，人体免疫系统也容易出现紊乱。人们患上桥本甲状腺炎和格雷夫甲亢的几率增高，并且病情明显加重。

（3）增加甲状腺癌的风险

硒含量越低，得甲状腺癌的危险性越高。同时，对于甲状腺癌患者，硒水平越低，肿瘤的恶性程度也越高，日后的恢复更差。

缺硒者，增加硒摄入或许有助于缓解病情

（1）缓解桥本的发病进程

TPOAb 是甲状腺的死敌，一旦大量的 TPOAb 攻击甲状腺，它会遍体鳞伤，这也是桥本氏甲状腺炎发生的原因之一。

目前有研究表明，成人桥本甲状腺炎患者补硒后，人体内的TPOAb水平可显著降低。

（2）辅助治疗甲亢

对于缺硒的甲亢患者，服用药物治疗的同时，如进行补硒，能康复得更快。

哪些人需要补硒？

（1）中国大部分人缺硒

我国22个省区，即72％的地区属于国际公认的缺硒地区，其中1/3的地区为严重缺硒地区。

土壤缺硒，导致食物、家畜及水源硒含量不足。再加上人为因素造成硒成分破坏，从而缺硒对我国人民的身体健康造成极大的威胁。

（2）准确测定去医院做个血检

要知道缺不缺硒，可以到有条件的医院抽血，检测一下血液里的硒含量即可。人体内硒的总量为4mg－20mg。正常人体全血硒值为：0.1～0.44ug/g。

该怎么补硒？

补硒谨记“缺硒补硒，不缺不补，食补为主，药补为辅”的原则。

（1）食补

吃，是获取硒最便捷的途径。硒含量跟地域有明显关系，富硒地区的动植物含硒量都会比较高。

据不完全统计，我国目前有富硒大米、富硒茶、富硒食用菌、富硒玉米、富硒水果等30多种，其中国家标准规定富硒茶中硒含量为0.2~4.0mg/kg，富硒大米中硒含量为0.04~0.3mg/kg。然而，硒产品五花八门、良莠不齐，大家一定要擦亮眼睛。

湖北恩施、陕西紫阳、广西巴马、江西宜春，都是比较有名的富硒地。

同一地区的不同食品中，硒含量从高至低依次为海产品、动物内脏、鱼、蛋、肉、粮食、牛奶、蔬菜、水果。

同时，水果蔬菜中的维生素A、C、E有助于硒的吸收。所以，多食用一些蔬菜水果可更好补充硒元素。

（2）药补

补硒的药物包括有机硒，如硒酵母，无机硒，如亚硒酸钠。有机硒比无机硒吸收好，不良反应少。

市面上还有许多含硒的保健品或食品，亦可适当选择。但这些不建议自行随意购买使用。它容易造成过量补硒的问题。

（3）过量补硒会中毒

适当补硒可预防疾病，但过量也可引起中毒。硒的中毒界限是800－820微克/日。即：不论是有机硒或无机硒，如果每天摄入800－820微克硒超过3个月，将会发生硒中毒。

表现为呕吐、疲劳、腹泻、头发与指甲损坏、皮肤粗糙和神经紊乱等，严重过量会导致肝硬化，肺水肿甚至死亡。而正常的硒摄入，不会造成上述不良反应。

药补补硒，建议在在医生指导下进行。

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