兽用补硒补钙药（补钙的兽药）

氢化可的松（Hydrocortisone），主要用于肾上腺皮质功能减退症的替代治疗及先天性肾上腺皮质功能增生症的治疗，也可用于类风湿性关节炎、风湿性发热、痛风、支气管哮喘、过敏性疾病，并可用于严重感染和抗休克治疗等。

本药品被归类到抗过敏用药、类风湿等药品分类。

目录

氢化可的松的副作用（不良反应）

糖皮质激素在应用生理剂量替代治疗时无明显不良反应，不良反应多发生在应用药理剂量时，而且与疗程、剂量、用法及给药途径等有密切关系。常见不良反应有以下几类：

1 长程使用可引起以下副作用：医源性库欣综合征面容和体态、体重增加、下肢浮肿、紫纹、易出血倾向、创口癒合不良、痤疮、月经紊乱、肱或股骨头缺血性坏死、骨质疏松及骨折（包括脊椎压缩性骨折、长骨病理性骨折）、肌无力、肌萎缩、低血钾综合征、胃肠道刺激（恶心、呕吐）、胰腺炎、消化性溃疡或穿孔，儿童生长受到抑制、青光眼、白内障、良性颅内压升高综合征、糖耐量减退和糖尿病加重。

2 患者可出现精神症状：欣快感、激动、谵妄、不安、定向力障碍，也可表现为抑制。精神症状由易发生与患慢性消耗性疾病的人及以往有过精神不正常者。

3 并发感染为肾上腺皮质激素的主要不良反应。以真菌、结核菌、葡萄球菌、变形杆菌、绿脓杆菌和各种疱疹病毒为主。

4 糖皮质激素停药综合征。有时患者在停药后出现头晕、昏厥倾向、腹痛或背痛、低热、食欲减退、恶心、呕吐、肌肉或关节疼痛、头疼、乏力、软弱，经仔细检查如能排除肾上腺皮质功能减退和原来疾病的复燃，则可考虑为对糖皮质激素的依赖综合征。

氢化可的松禁忌症

对本品及其它甾体激素过敏者禁用。下列疾病患者一般不宜使用，特殊情况应权衡利弊使用，但应注意病情恶化可能：严重的精神病（过去或现在）和癫痫，活动性消化性溃疡病，新近胃肠吻合手术，骨折，创伤修复期，角膜溃疡，肾上腺皮质机能亢进症，高血压，糖尿病，孕妇，抗菌药物不能控制的感染如水痘、麻疹、霉菌感染、较重的骨质疏松等。肾上腺皮质功能低减症及先天性肾上腺皮质功能增生症患者在妊娠合并糖尿病等情况时都仍然要用。

服用氢化可的松须注意的事项

诱发感染：肾上腺皮质激素功能减退患者易发生感染。在激素作用下，原来已被控制的感染可活动起来，最常见者为结核感染复发。在某些感染时应用激素可减轻组织的破坏、减少渗出、减轻感染中毒症状，但必须同时用有效的抗生素治疗、密切观察病情变化，在短期用药后，即应迅速减量、停药。对诊断的干扰：糖皮质激素可使血糖、血胆固醇和血脂肪酸、血钠水平升高、使血钙、血钾下降。对外周血象的影响为淋巴细胞、真核细胞及嗜酸、嗜碱细胞数下降，多核白细胞和血小板增加，后者也可下降。长期大剂量服用糖皮质激素可使皮肤试验结果呈假阴性，如结核菌素试验、组织胞浆菌素试验和过敏反应皮试等。还可使甲状腺131I摄取率下降，减弱促甲状腺激素（TSH）对TSH释放素（TRH）刺激的反应，使TRH兴奋实验结果呈假阳性。干扰促黄体生成素释放素（LHRH）兴奋试验的结果。使同位素脑和骨显象减弱或稀疏。下列情况应慎用：心脏病或急性心力衰竭、糖尿病、憩室炎、情绪不稳定和有精神病倾向、全身性真菌感染、青光眼、肝功能损害、眼单纯性疱疹、高脂蛋白血症、高血压、甲减（此时糖皮质激素作用增强）、重症肌无力、骨质疏松、胃溃疡、胃炎或食管炎、肾功能损害或结石、结核病等。随访检查：长期应用糖皮质激素者，应定期检查以下项目：血糖、尿糖或糖耐量试验，尤其是糖尿病或糖尿病倾向者。小儿应定期检测生长和发育情况。眼科检查，注意白内障、青光眼或眼部感染的发生。血清电解质和大便隐血。高血压和骨质疏松的检查，尤以老年人为然。

氢化可的松的用法用量

注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。

口服：治疗成人肾上腺皮质功能减退症，每日剂量20-30mg（2-3片），清晨服2/3，午餐后服1/3。有应激情况时，应适当加量，可增至每日80mg（8片），分次服用。小儿的治疗剂量为按体表面积每日20-25/m2，分3次，每小时服一次。

氢化可的松药物相作用

1 非甾体消炎镇痛药可加强其致溃疡作用。

2 可增强对乙酰氨基酚的肝毒性。

3 与两性霉素B或碳酸酐酶抑制剂合用，可加重低钾血症，长期与碳酸酐酶抑制剂合用，易发生低血钙和骨质疏松。

4 与蛋白质同化激素合用，可增加水肿的发生率，使痤疮加重。

5 与抗胆碱能药（如阿托品）长期合用，可致眼压增高。

6 三环类抗抑郁药可使其引起的精神症状加重。

7 与降糖药如胰岛素合用时，因可使糖尿病患者血糖升高，应适当调整降糖药剂量。

8 甲状腺激素可使其代谢清除率增加，故甲状腺激素或抗甲状腺药与其合用,应适当调整后者的剂量。

9 与避孕药或雌激素制剂合用，可加强其治疗作用和不良反应。

10 与强心苷合用，可增加洋地黄毒性及心律紊乱的发生。

11 与排钾利尿药合用，可致严重低血钾，并由于水钠潴留而减弱利尿药的排钠利尿效应。

12 与麻黄碱合用，可增强其代谢清除。

13 与免疫抑制剂合用，可增加感染的危险性，并可能诱发淋巴瘤或其他淋巴细胞增生性疾病。

14 可增加异烟肼在肝脏代谢和排泄，降低异烟肼的血药浓度和疗效。

15 可促进美西律在体内代谢，降低血药浓度。

16 与水杨酸盐合用，可减少血浆水杨酸盐的浓度。

17 与生长激素合用，可抑制后者的促生长作用。

氢化可的松成分或处方

主要成分为：氢化可的松，其化学名称：11β,17α,21-三羟孕甾-4-烯-3，20-二酮。

分子式：C21H30O5

分子量：362.47

氢化可的松药理作用

肾上腺皮质激素类药物。超生理量的糖皮质激素具有抗炎、抗过敏和抑制免疫等多种药理作用。

1 抗炎作用：糖皮质激素减轻和防止组织对炎症的反应，从而减轻炎症的表现。

2 免疫抑制作用：防止或抑制细胞中介的免疫反应，延迟性的过敏反应，并减轻原发免疫反应的扩展。

3 抗毒、抗休克作用：糖皮质激素能对抗细菌内毒素对机体的刺激反应，减轻细胞损伤，发挥保护机体的作用。

氢化可的松贮藏方法

遮光，密闭保存。

市场上的氢化可的松参看

药品百科

如何读懂药品说明书 – 通用名和

杀菌消炎药

抗生素等

抗感染药

β-内酰胺类

其它抗生素

氨基糖苷类大环内酯类多肽类（糖肽类、多粘菌素类、杆菌肽）林可酰胺类四环素类酰胺醇类（氯霉素类）利福霉素类

合成抗菌药

喹诺酮类磺胺类硝基咪唑类呋喃类甲氧苄啶噁唑烷酮类

其它

抗真菌药物抗结核病药物抗麻风病药抗病毒药物抗寄生虫药

对症

咽喉炎胃炎气管炎扁桃体炎流感带状疱疹单纯疱疹肺炎尖锐湿疣阴道炎尿道炎肾盂肾炎痢疾更多消炎药

肝胆胰用药

肝炎肝硬化脂肪肝肝癌黄疸胆结石胆囊炎胰腺癌胰腺炎转氨酶增高更多肝胆胰用药

胃肠药

腹痛、腹泻消化不良食欲不振胃炎肠胃溃疡便秘便血呕血恶心呕吐返酸打嗝结肠癌食道癌胃癌痔疮更多胃肠药

呼吸系统用药

上呼吸道感染咳嗽咳痰咽痛音哑肺结核肺癌咯血哮喘更多呼吸系统用药

解热镇痛药

感冒药祛暑药发热头痛癌症疼痛创伤性疼痛风湿痛肌肉关节痛痛经牙痛抗痛风药更多解热镇痛药

神经系统用药

神经衰弱失眠多梦偏头痛神经官能症眩晕、耳鸣抑郁症晕车、晕船痴呆癫痫神经炎肌无力精神分裂症面瘫脑动脉硬化帕金森更多

心脑血管用药

高血压高血脂动脉硬化心绞痛心律失常胸闷胸痛心慌心悸中风偏瘫冠心病心功能不全心肌病心力衰竭更多

血液疾病用药

白血病贫血止血药溶血栓药调血脂和抗动脉粥样硬化药更多血液疾病药

泌尿系统用药

尿路结石尿频、尿急、尿痛肾癌肾病综合征肾炎水肿利尿药尿毒症尿崩症遗尿症更多泌尿系统药

免疫功能调节

干燥综合症红斑狼疮类风湿免疫抑制药免疫增强药更多免疫调节药

内分泌及代谢

糖尿病肥胖症痛风激素药甲亢胰岛素口服降糖药性激素更多内分泌及代谢

维生素营养药

维生素复合维生素叶酸类补钙、补锌补铁、补硒微量元素营养药肠内营养药肠外营养药矿物质类药

妇产科与计生

子宫收缩药子宫舒张药促子宫成熟药阴道炎激素避孕药外用避孕药终止妊娠药

五官科用药

眼科用药青光眼口腔科用药牙痛耳部用药鼻部用药咽喉用药

抗肿瘤药

抗代谢烷化剂抗生素类抗肿瘤辅助药天然抗肿瘤药植物成分药激素类

其它药品

皮肤用药抗过敏药水电解质及酸碱平衡药疫苗抗血清和免疫球蛋白解毒药

《药理学》-《医院药学》

《中国国家基本药物目录2018版》入选药品

《世界卫生组织基本药物标准清单》入选药品

取自“氢化可的松&oldid=309165”