硒可以长期补吗（硒要长期补一直补）

缺硒可能引发心脏病？近日一位蒋阿姨心脏突然不适，伴随心悸、气短、乏力、胸闷等症状，急忙到医院做些检查。

医生根据心电图、心脏CT等检查，蒋阿姨出现了心腔扩大，及肌源性扩张，这正是急性克山病得典型症状。

随后，血液微量元素检测再次证实了急性克山病，报告单上显示血液内硒的含量低于人体所需硒的正常值，且持续时间较长，由此引发急性克山病。

病因明确后，医生采用“四改三防加口服亚硒酸钠”为治疗方法，建议蒋阿姨改变居住环境、改善居住条件、改善饮食条件、改善饮用水，防烟、防寒、防潮湿。

饮食上建议蒋阿姨多吃些黄豆、豆腐等高蛋白食物，帮助硒安全储存在体内。

医生还强调：“每日摄入硒元素既可预防癌症，又能增强抵抗力。”

硒是人体内的必需微量元素，时刻发挥着作用，它的缺乏与过量都将与“大病”相联系，它存在哪里？又产生着什么样的影响？

一、什么是硒元素？

硒元素是人体不可缺少的微量元素，不仅是一种强还原剂，又可参与谷胱甘肽氧化酶的合成，临床上主要治疗克山病（地方性心肌疾病）、大骨节病，除此之外，在心血管疾病、肝脏疾病、癌症等方面也发挥着巨大的优势。

硒的工作原理：硒参与合成的谷胱甘肽过氧化物酶可以将过氧化物清除，从而使细胞膜免受损害。

谷胱甘肽过氧化物酶更多存在于心肌细胞、肝脏、肾脏等，正因为如此，硒与心肝肾有着紧密的联系。

由于硒在地壳中的分布、含量相当不均，致使水源及动植物食品中的含硒量，呈现显著的差异，也导致类似克山病、大骨节病的地区性疾病的出现。

下面介绍相关疾病及病理帮助大家更好的了解硒。

二、研究证明，多种疾病与硒有关

1）治疗克山病与大骨节病

缺硒直接导致的两种疾病就是克山病和大骨节病。大骨节病通常发生于青少年中的一种骨关节系统病。症状表现为关节骨变粗、变形，运动时疼痛，肌肉萎缩，严重时甚至丧失劳动能力。我国医疗人员曾在该病的流行区内使用亚硒酸钠片和维生素E进行试验治疗，收到了较好的反馈。

确诊克山病后，患者可表现为脸色苍白、头晕头痛、呼吸急促、恶心以及急性心肌损害。并且该疾病发作极为迅速，较大一部分患者未得到及时的救治危及性命。由于硒在谷胱甘肽过氧化物酶和辅酶Q中是主要构成成分，并且这两种酶分别具有保护细胞膜和维持心脏生理功能的作用，于是，硒成为治疗克山病的主要治疗药物。

2）预防癌症

研究证明，癌症的形成是由于机体的自由基过多，正常细胞变性癌变，而适当含量的硒元素可以阻止自由基产生破坏，一定程度上可减少心血管疾病的发生率，增强人体免疫力，还可改变癌细胞的分裂繁殖内环境，使得细胞在变形前就被免疫细胞消灭。

科学研究证明，硒在肝脏内的含量非常丰富，它能够帮助肝脏刺激体液和细胞免疫系统，增强免疫功能。还可以清除肝脏的自由基，避免肝纤维化。不仅如此，硒还通过肝脏对机体的致癌物质清除，起到解毒的效果。大量的临床监测也证实了，肝病越严重的患者血液内的硒水平越低，而相应补充硒蛋白，可使病情好转。由此可得，硒具有强大的“抗癌”能力。

3）保护心肌

硒在预防心脏类疾病有着很强的能力，它的还原反应可将人体内氧化的脂质还原，减少甘油三酯，降低血液粘稠度，维持心肌的正常代谢和功能。谷胱甘肽过氧化物酶可将过氧化物和环氧化物等有害物质还原成无害得化合物，若缺少硒元素，那么谷胱甘肽过氧化物酶活性随之下降。长此以往，人体内过氧化物和环氧化物大量堆积，破坏心肌细胞，从而产生冠心病、动脉硬化、高血压等心血管疾病。

硒还可以降低氧化型低密度脂蛋白，阻止脂质在动脉管内壁沉积、防止血栓形成。

4）视力

眼睛的活动与视力也是离不开硒的，虹膜和水晶体的硒含量是极为丰富的。硒在眼睛内部可以保护细胞膜免受自由基的损害，也同时保证了瞳孔的收缩放大、肌肉收缩等活动正常运行，常见于治疗青少年近视、白内障等眼部疾病。

综上可知，硒在预防心脏疾病以及肝肾癌症上有着强大的能力，提高自身免疫力，降低金属毒性，增强体质。既然硒这么重要，一旦过量或者缺少会有哪些表现呢？

三、硒的缺少与过量都有哪些危害？

尽管硒元素在多种类型的疾病中，都可起到不容小觑的疗效，这是否暗示着我们可以加大硒元素得补充？

答案是不建议，我们的身体缺不缺少硒，应该通过血液的微量元素含量检测来判断，不可以自己随意补充。原因是硒元素过量具有毒性，脱发、指甲脱落和自主神经紊乱会逐一表现出来，甚至引起肝功能异常以及心肌炎。并且需要注意的是，机体所需硒的标准含量与它的毒性含量是十分接近的，药物补充存在一定风险。

硒元素作为类金属元素会在食物链中会不断蓄积，人体通过食用植物、肉类摄取。首先，硒元素存在土壤之中，被土壤中的植物收集起来，植食类动物从植物中收获硒，人类捕食动物，硒随着植物-动物-人类，最终为人体的各个功能活动提供物质基础。

因此，我们可以知道随着食物链的不断升级，硒的含量也在不断增加，可以通过判断自己居住的地区是否缺硒，来调节食物的丰富度。缺乏硒可以多吃些肉类食物，若体内硒的含量稍高，将部分肉类换成素食，以此获得合理饮食。那么，有哪些症状可以表明体内硒的充足与否？

缺硒更多体现在心肌、肝脏以及免疫力下降，硒的缺乏使得心肌无法清除自由基，影响心肌细胞的正常运行，产生一些心悸、胸闷等症状。肝脏缺硒，使得肝功能异常，外在表现是情绪失常，内部易形成肝硬化等疾病。由于硒的分布极为广泛，综合来看，机体免疫力会大大降低，较普通人更易患上日常疾病。

急性硒中毒表现为呼吸困难、慢性硒中毒表现为生长阻滞及食欲下降，其病理机制是因为硒的含量过高，产生了活性氧自由基理论，有学者认为亚硒酸盐与谷胱甘肽发生反应，产生了大量自由基，使得细胞膜受到损伤，出现氧化性损伤。

明确了硒的功效与副作用，下面三个食物将帮助我们补充硒元素。

四、富含硒元素的3种食物，及时补充

硒在食物和人体内常以有机化合物的形式存在，例如含硒蛋白质、含硒氨基酸，它们易被同化吸收，且活性较强，毒性也较无机硒小，是较为安全的一种营养补充方式，食物中硒的含量一般遵循着一条法则：动物内脏>肉类>谷类>蔬菜水果。

经研究证明，内脏和海产品含有0．4—1．5mg／kg的硒，家禽肉中含有0．1—0．4mg／kg，谷物中从不足0．1 mg／kg到大于0．8 mg／kg不等，牛奶、蔬菜水果相继在它们含量之下。

《中国居民膳食微量元素参考摄入量》中推荐14～50岁健康居民每日摄入硒在60微克，不得超过最高补硒量400微克。超市里有很多标明富硒的食品，例如富硒鸡蛋、富硒大米、富硒面粉等，专家仍在尝试多种富硒产品的培育，很多数据也都证明了富硒产品确确实实能让人体吸收利用。日常生活中的蔬菜里的大蒜、香菇、黄豆、豆腐、又或是中药内的黄芪也都含有较多硒元素。

（1）香菇

菌类食物具有将无机硒转化为易被生物吸收利用的硒的能力，并且拥有较高的营养价值以及药用价值，广泛受到人们、栽培者和培育专家的喜爱。

香菇更是菌类的“皇后”，它的含硒量在0.134mg/kg左右，平均每食用100g的香菇就可以补充13.4微克的硒。

香菇具有高含量的游离氨基酸，和Ca、Mg、Zn、Fe等丰富的矿物质，可以维护神经中枢正常运行，增加人体蛋白、酶类的合成，增强免疫系统，使人们身体更有活力。

（2）鸡蛋

有学者曾对三种不同鸡蛋中的硒含量进行检测，结果显示乌鸡蛋为0.191mg/kg、土鸡蛋为0.195mg/kg、以及普通鸡蛋为0.141mg/kg。以一个鸡蛋60克计算，一个乌鸡蛋或土鸡蛋摄入的硒在11.46～11.7微克左右，普通鸡蛋的硒含量在8.46微克左右。

由于鸡蛋的物美价廉，已然成为每个家庭一天必备的营养食物。你是否想过，一个鸡蛋为何能在常温下储存很长的时间？这是因为鸡蛋内具有非常强大的抗氧化能力。其中的抗氧成分有优质的鸡蛋蛋白，如卵清蛋白、卵黄高磷蛋白，芳香族氨基酸中的酪氨酸和色氨酸，以及维生素E、维生素C、硒、碘等发挥作用。它们可以阻止大部分的脂类化合物发生氧化反应，破坏氧化酶的活性，清除自由基，保留营养价值的同时延长鸡蛋存储期。因此，鸡蛋也被称为一种天然的抗氧化剂。

一个营养丰富的鸡蛋不只携带了大量的蛋白质和脂质，在其蛋黄中也储存着多种矿物质和维生素，均可以为人体提供所需的养分。无论是病人、小孩、老人或是普通人都要坚持每天一个鸡蛋，保证充足的营养。

（3）大蒜

在蔬菜中，大蒜的硒含量可以达到4.04ug/100g，并且由于硒可以清除自由基，还可以帮助机体解毒，若是受到精神压力、环境污染的侵害，是可以通过吃大蒜补充硒来排出毒素。大蒜可以制成腊八蒜，蒜蓉虾、蒜蓉粉丝也都受到大家的欢迎，很多家里长辈将蒜瓣搭配饺子吃也是非常美味的。

生活中食物内含的元素，大家不会仔细去分析，一不小心就容易超标，那有什么应对措施吗？

一旦出现硒过量的症状，立即中断富硒食物，多吃高蛋白的食物或者服用大量的维生素C和维生素E，将硒排泄出去。条件允许的话，可以换一个地方休养，保证营养的补充，一般情况下可以自愈。

蒋阿姨由于新到一个环境，营养跟不上，水质环境也是不同以往，硒得不到补充，身体也造成了不小的伤害。在了解病因后及时补充了微量元素，身体也逐渐好转。这样一个病例真切地传达身体的微量元素是有着重要的作用，或多或少都有着很明显的表现，均衡饮食才能增强身体免疫力，提高身体素质。

由于不同地域的土壤、其中含硒量的差异，食物中的含硒量也有很大差异，因此在选取富硒食物榜时，除了注意种类(品种)外，还要尽量扩大食物的来源。

参考文献：

【1】赵美松 毛礼钟《硒的重要生理功能》 生物学通报1996.31.6

【2】夏辉明 《缺硒引发的克山病和大骨节病》家庭医学 2019(08)

【3】刘启玲 周玲《食物中的硒含量及评价硒日摄人量》国外医学地理分册2006（6）.12.06

【4】塞冬 《黄茂中的硒对心脑血管疾病作用的研究》锦州医学院学报2014.15.2