硒需要单独补吗（硒需要额外补充吗）

大量研究表明，氧化应激在神经退行性疾病，如阿尔茨海默病和帕金森病的病程进展中起着非常关键的作用。因此，有人提出，将抗氧化剂补充剂作为神经退行性疾病的预防措施。然而，一项最新试验测试了维生素E和硒对老年男性的影响，结果发现，没有证据可以表明二者对其有治疗价值。

在神经退行性疾病，如阿尔茨海默氏病或帕金森氏病，脑细胞发生缓慢而不可逆性地死亡。虽然研究人员还不知道究竟是什么原因导致了痴呆症和其他神经退行性疾病的发生，但已经可以证实氧化应激的过程在其中发挥了关键性作用。

氧化应激通常是一个与年龄增长相关的过程。它是一种由自由基积聚引起的身体生理性损伤的一种形式。

健康的身体通常能够保持自由基和抗氧化剂之间的平衡，但是一旦自由基呈现压倒性优势的时候，我们身体的脂质、蛋白质和DNA就会被破坏，从而导致一些疾病的发生。

因此，已经有一些研究表明，从膳食补充剂中补充抗氧化剂的摄入可能有助于恢复身体的抗氧化/自由基二者之间的平衡，特别有助于抗氧化剂对恢复认知功能障碍的好处。

维生素E和硒都被证明具有抗氧化性。由莱克星顿肯塔基大学Richard J. Kryscio博士及其同事开展的一项最新研究，介绍了一个临床试验的结果，关于研究这两种补充剂用于预防无症状老年男性痴呆症的效果。

这项研究成果发表在《JAMA神经病学》杂志上。

维生素E和硒“不建议作为预防制剂”

利用维生素E和硒预防阿尔茨海默氏病（PREADViSE）项目是一项双盲、随机的临床试验，于2002年五月开始进行试验。

PREADViSE是硒和维生素E癌症预防试验（SELECT）项目的一部分，旨在测试维生素E和硒对前列腺癌的预防作用。

SELECT项目于2009年结束，其余的PREADViSE试验变成一项队列研究，从2009年九月一直持续到2015年五月。

PREADViSE试验的研究对象包括7,540名年龄在60岁及以上的老年男性，其中3,786人参与了队列研究。在试验过程中，这些老年男性被随机分成四组，分别接受维生素E、硒、两者的组合或是安慰剂处理。

在整个试验过程，以及队列研究过程中，对那些被评估为痴呆症的参与者进行两阶段筛查，如果结果显示可能存在认知功能障碍，则鼓励他们去找医生进行复查。

最后，科学家们使用Cox比例风险模型对种族、名族和其他人口统计信息以及存在的合并症等影响因素进行了调整。

研究发现，无论是单独服用还是联合服用两种补充剂都不能预防痴呆。

作者指出，据他们所知，这是首次关于长期服用抗氧化补充剂对无症状男性痴呆症影响的研究。Kryscio及其同事也承认了他们的研究存在一定的局限性——例如，事实上在过渡到队列研究期间就失去了一半的参与者。此外，研究人员还指出，随机试验和队列研究也可能受到了关于补充剂不良反应宣传的影响而出现偏倚。

作者得出以下结论：

“补充维生素E和硒并不能预防痴呆，也不推荐将其作为预防用药。这只是由一项不太给力的研究得出的一项折中结论，其局限性包括研究对象只有男性，服用补充剂的时间很短，所用剂量的考量以及以真实病例报告为基础的研究方法的局限性。”（tulip1999 204676）