补钠公式和补钠原则(补钠公式g)
1、补钠公式血钠正常范围:135148mmol/L (3.153.4g/L) 钠盐摄入量:712g/d尿钠量:正常成人7090mmol/24h,约合氯化钠4.15.3g。如果尿Na+v34.19mmol/L或缺如,表示体内缺 Na+补钠:一般在Na+
2、2-病人血Na+ (mmol/L)体重(kg) 3.888 应补3%氯化钠=142-病人血Na+ (mmol/L)体重(kg) 1.1666 应补 5%氯化钠(ml) =142-病人血 Na+ (mmol/L) 体重(kg) 0.7女性可选用下列公式应补钠总量(mmol) =142-病人血 Na+ (mmol/L)体重(kg) X0.5应补氯化钠总量(g) =142-病人血Na+ (mmol/L) 体重(kg) 0.03 应补生理盐水(ml) =142-病人血Na+ (mmol/L)体重(kg) 3.311 应补 3%氯化钠(ml) =142-病人血 Na+ (mmol/L)体重(kg) X3
3、.311 应补 5%氯化钠(ml) =142-病人血 Na+ (mmol/L)体重(kg) X0.596 注:上述式中142为正常血Na+值,以mmol/L计。 按公式求得的结果,一般可先总量的1/21/3,然后再根据临床情况及检 验结果调整下一步治疗方案。 单位换算:氯化钠:mmol*58.5(分子量)=mg生理盐水:mmol*58.5*0.1/0.9=ml 按血红蛋白(Hb)浓缩程度补充0.9%氯化钠正常人细胞外液量x Hb (g) =缺Na+后细胞外液量x缺Na+后Hb(g)正常人Hb:LL 140g/L,女125g
4、/L;细胞外液量=体重(kg)0.20设:男性,60kg,Hb193g/L贝U: 12X 140=X 193XvC>=*vB>/vD>=140*12/193=8.7细胞外液缺少量=12-8.7=3.3L (即0.9%氯化钠数量) 根据体重下降程度补充0.9 %氯化钠(原有体重-现在体重)X142X1000所需0.9%氯化钠(ml)=154注:154是0.9%氯化的1000ml内含Na+ mmol数设男性原有体重62kg现在体重60kg(62-60) X42X1000则:=1844.16m
5、m (即所需0。9%氯化钠数量154根据缺Na+程度估计补充0.9%氯化钠数量分度缺钠表现血Na+数值补充0.90%氯化钠数轻度 中度乏力、淡漠134 120mmol/L120 110mmol/L30ml/kg60ml/kg加恶心、血压重度加休克、尿少J120 110mmol/L60ml/kg比重J昏迷v 110mmol/L90ml/kg假性低钠血症血脂T,血液含水血Na+J血脂(mmol/L) X0.7仁血 Nsi+下降mmol数设:糖尿病酮症,血 Na+117mmol/L,甘油三酯33.0mmol/L则:实际血 Na+值=117+ (33.0 X0.71) =117+23.43=140.43mmol/L心衰程度钠盐限量I度5.0g/d心衰时钠盐限制入量U度2.5g/d川度v 1.0g/d注:低盐饮食,钠盐限量35g/d无盐饮食,钠盐限量v 2.0g/d【本文档内容可以自由复制内容或自由编辑修改内容期待你的好评和关注,我们将会做得更好】