补钠公式和补钠原则(补钠公式和补钠原则举例)

硒宝 12-06 10:11 140次浏览

1、补钠公式血钠正常范围: 135 148mmol/L (3.15 3.4g/L ) 钠盐摄入量: 7 12g/d 尿钠量:正常成人 70 90mmol/24h ,约合氯化钠 4.1 5.3g 。如果尿 Na+ 34.19mmol/L 或缺如,表示体内缺 Na+补钠 : 一般在 Na+

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2、ol/L)×体重 (kg)×0.035应补生理盐水( ml )=142- 病人血 Na+ (mmol/L ) ×体重 (kg) ×3.888应补 3氯化钠 =142- 病人血 Na+ (mmol/L ) ×体重 (kg) ×1.1666应补 5氯化钠 (ml) =142- 病人血 Na+ ( mmol/L ) ×体重 (kg) ×0.7女性可选用下列公式应补钠总量 (mmol) =142- 病人血 Na+ (mmol/L ) ×体重 (kg) ×0.5应补氯化钠总量( g)=142- 病人血 N

3、a+ ( mmol/L)×体重 (kg) ×0.03应补生理盐水 (ml) =142- 病人血 Na+ ( mmol/L )×体重 (kg) ×3.311应补 3% 氯化钠( ml) =142- 病人血 Na+ (mmol/L) ×体重 (kg)×3.311应补 5氯化钠( ml ) =142- 病人血 Na+ (mmol/L) ×体重 (kg)×0.596注:上述式中142 为正常血 Na+ 值,以 mmol/L 计。按公式求得的结果,一般可先总量的 1/2 1/3 ,然后再根据临床情况及检验结果调整下一步治疗方

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4、案。单位换算:氯化钠: mmol*58.5( 分子量 )=mg生理盐水:按血红蛋白(Hb )浓缩程度补充0.9氯化钠正常人细胞外液量 ×Hb(g)= 缺 Na+ 后细胞外液量 ×缺 Na+ 后Hb(g)正常人 Hb:LL 140g/L ,女 125g/L ;细胞外液量 =体重 (kg)0.20 设:男性, 60kg,Hb193g/L则: 12 ×140=X × 193X=*&

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5、lt;B>/=140*12/193=8.7细胞外液缺少量=12-8.7=3.3L (即 0.9 氯化钠数量)根据体重下降程度补充0.9氯化钠(原有体重 -现在体重) × 142 × 1000所需 0.9 氯化钠 (ml)=-154注 :154 是 0.9% 氯化的 1000ml 内含 Na+ mmol 数设男性 ,原有体重 62kg, 现在体重 60kg(62-60) ×142 ×1000则 :- 1844.16mm (即所需 0。9氯化钠数量154根据缺 Na+ 程度估计补充0.9 氯化钠数量分度缺钠表现血 Na+ 数值补充 0

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6、.90% 氯化钠数轻度乏力、淡漠134 120mmol/L30ml/kg中度加恶心、血压120 110mmol/L60ml/kg重度加休克、尿少 120 110mmol/L60ml/kg比重 、昏迷110mmol/L90ml/kg假性低钠血症血脂 ,血液含水,血 Na+ 血脂( mmol/L )× 0.71= 血 Na+ 下降 mmol 数设:糖尿病酮症,血Na+117mmol/L ,甘油三酯33.0mmol/L则:实际血 Na+ 值=117+ ( 33.0 ×0.71 ) =117+23.43=140.43mmol/L心衰时钠盐限制入量心衰程度钠盐限量度5.0g/d度2.5g/d度1.0g/d注:低盐饮食,钠盐限量35g/d无盐饮食,钠盐限量2.0g/d