不缺铁可以补铁吗（缺铁补铁可以喝牛奶吗）

目前，全球最主要的营养缺乏症包括缺铁性贫血（IDA）、维生素A缺乏、维生素D缺乏以及蛋白质-能量缺乏，其中缺铁性贫血较为常见。据报道，我国7个月到7岁的儿童，缺铁及缺铁性贫血的发病率较高，需引起重视。

微量元素铁不仅关乎于血红蛋白和肌红蛋白的合成，也是一些代谢途径关键酶的重要“助手”。因此，缺铁会影响儿童的营养代谢和多个器官组织的功能。

首先上面也提到，铁与血红蛋白有关，而血红蛋白又负责氧气的运输。当儿童处于生长发育旺盛期，机体却长期缺铁甚至贫血，就会导致器官组织供氧不足，对整体的健康状态和重要脏器功能的发育成熟造成影响。

其次，铁也与肌红蛋白有关。缺铁导致肌红蛋白合成障碍，含量下降，就会使得儿童出现肌肉软弱无力、运动能力不佳的情况，也会影响到动作发育，甚至稍稍活动就会出现气喘、疲劳。

再者，有资料显示，患有缺铁性贫血的儿童，不仅运动指数低于健康儿童，其智商和智能指数也稍低，甚至有注意力缺陷和心理行为异常的表现。而如果出现智能发育障碍，那么即使补铁也可能无法逆转。

再者，缺铁会影响淋巴细胞和吞噬细胞的功能，使得儿童免疫力下降，容易受到外界病原体的侵袭。

还有，缺铁会使得消化酶的活力降低，致使儿童出现食欲下降、消化不良，影响其体格的生长发育。同时，也会不利于其他营养素的代谢，缺铁的儿童可能会伴有维生素A缺乏、碘缺乏以及慢性铅中毒等情况。

而就现今大部分人的生活水平来看，营养应该是相对充足的，为什么儿童还会出现缺铁的情况呢？主要包括以下几点原因：

①先天储存铁不足

在孕期，母体的铁元素是可以通过胎盘运送到胎儿体内的，但如果出现早产、多胎，或者母体本身有严重缺铁，就会导致胎儿先天储存铁不足。

②铁摄入不足

虽然母乳里面含有多种的营养物质，也包括了铁元素，且母乳铁的吸收率也比较高，但是相对来说铁的含量是比较低的，因此如果单纯进行母乳喂养，那么儿童摄入的铁元素就会大大不足。

③铁吸收障碍

一些不合理的饮食搭配，或儿童本身患有胃肠道疾病，都会影响机体对铁元素的吸收，从而引起缺铁。

④铁丢失过多

比如长期腹泻，就会导致机体丢失过多的铁元素。而如果没有及时补充，就会缺铁。

看了这么多，大家可能会问，难道每一个儿童都要补铁吗？其实也不是。如果出现上述的一些情况，比如母体本身缺铁或为多胎，或者患有腹泻等会导致铁流失的疾病，又或者喂养方式或饮食结构不当的儿童，甚至是已经出现了缺铁症状的，就要及时补铁。

而缺铁的症状主要有皮肤、口唇黏膜、眼结膜等颜色苍白，指甲薄脆易断，食欲不佳，烦躁易怒，注意力分散，记忆力不佳，对周遭事物兴趣冷淡等。

如果想要补铁，通常较为有效的方法就是口服铁剂，比如源力康右旋糖酐铁口服溶液。因为它有很多优点：

吸收效果更好

右旋糖酐铁口服溶液含铁量高，而且铁在口服溶液中分子量相对较小，所以吸收效果更好。

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稳定性更好

右旋糖酐铁是一种络合物，由右旋糖酐和铁络合而成。而这种物质里面的铁不会与食物发生反应，因此不会产生沉淀。同时也不会导致患儿出现牙齿染黑的情况，或因为游离铁离子的刺激而产生恶心、呕吐等不适。

服用铁剂的时候可以与维生素C同服，有助促进铁剂的吸收，而对于婴幼儿来说，也可以选择富含维生素C的果汁送服。另外，在纠正贫血状态后需要继续补充铁剂2个月左右，以恢复储存铁的水平。还有，要定期复查各项指标，以观察疗效，及时调整用药方案。

结语

儿童营养性缺铁性贫血是常见的疾病，但却被很多家长忽视。所以对于该病，我们应该多了解相关知识，同时也要加强宣教科普，让大家，尤其是孕妈妈了解其危害，学会正确的喂养方式，在孕期也要注意补充各种营养物质。

如有需要，也可以在医生的指导下进行预防补铁，增加胎儿的储存铁，预防缺铁或缺铁性贫血的发生。

参考资料：

[1] 赵惠君. 儿童缺铁和缺铁性贫血的防治[J]. 实用儿科临床杂志,2012(3):163-165.

[2] 《中华儿科杂志》编辑委员会,中华医学会儿科学分会血液学组,中华医学会儿科学分会儿童保健学组. 儿童缺铁和缺铁性贫血防治建议[J]. 中华儿科杂志,2008,46(7):502-504.

[3] 康宏. 右旋糖酐铁口服液治疗小儿营养性缺铁性贫血的价值分析[J]. 大医生,2019,4(15):147-148.