女性hpv补硒（补硒hpv）

时常碰到问诊的朋友说，我体检发现HPV感染，焦虑万分，听说补硒能促进HPV转阴，可不可以用？

让我很惊讶的还不止一两个有这样的疑问，更惊讶的是我从来没在文献，课本，专家共识上看到硒缺乏是HPV感染的危险因素，补硒能促进HPV的论述。

网上一查不得了，补硒的产品真不少，上百元的补硒保健品是常态，动辄上千的产品也不在少数，而购买的人数10万+。打着进口的标签，感觉不吃都对不起自己一样。

补硒，到底能不能促进HPV病毒转阴？

要证实这一点也很简单，如果补硒可以降低HPV持续感染率，或者能减低HPV导致宫颈病变的几率，那就说明有用。可不是商家利用你的焦虑宣传有用。

我们查一下医学里面专业的Pubmed数据库，以比较宽泛的硒（selenium）和HPV为关键词，检索发现从数据库建立到现在也才仅仅16篇文献，其中4篇还是综述。

其中最近在癌症营养学杂志上报道利用NHANES数据库分析2011-2016年4628名女性，分析其微量元素摄入与高危HPV的关系，多因素分析结果显示硒的摄入与高危HPV感染风险无关。

当然个别的这种观察型研究也没法得出确定结论，但是如果真的补硒就能降低HPV感染风险，肯定会有更多厂家开展确定性研究，可惜没有。所以花钱买这些效果不确定的东西，我是不建议。

对待HPV感染的正确观念

下生殖道HPV感染是比较常见，国外报道普通人群感染率约10%。中国的数据差不多，性活跃期的年轻人HPV感染比率更高一些。但不是说感染了HPV就恶魔缠身，必定患病，其实大部分是单纯感染HPV而已，并不致病。本身我们就生活在大量的细菌病毒环境中，HPV也不例外。

HPV感染后，机体产生的免疫机制可清除HPV，故绝大多数生殖道HPV感染是一过性的且无临床症状；约90%的HPV感染在2年内消退。

其消退时间主要由HPV型别决定，低危型HPV需要5~6个月，高危型HPV需要8~24个月；只有极少数HPV感染者发生临床可见的下生殖道尖锐湿疣、鳞状上皮内病变和癌等。

补了硒的人，去复查HPV转阴了，很大部分不是补硒的功劳，是自身抵抗力发挥的作用而已。

健康的生活方式才是王道

性生活过早 、多性伴 、多孕 、多产 、吸烟 、性传播疾病者等是子宫颈癌的高危因素，5０％以上的年轻女性在开始性行为后的3年内即会发生HPV感染，青春期女孩下生殖道发育尚未成熟，过早性生活会使子宫颈上皮多次重复暴露于某些细菌或病毒 ，产生潜在细胞变异， 性生活，过早 、多性伴等 因素是HPV感染的重要协同因素。

接种HPV疫苗是目前确定性最强的降低HPV反复感染的办法。