补锌对皮肤的巨大好处（补锌对皮肤好）

前言：孩子健康成长是每位妈妈最大的心愿，但儿童生长发育迅速，营养物质缺乏，不仅会影响孩子身体和智力发育，还会诱发各种疾病。其中，锌就是儿童发育必需的微量元素之一，在人体生长发育过程中起着极其重要的作用，常被人们誉为“生命之花”，随着互联网越来越发达，各种儿童补锌的广告随处可见，面对各种补锌产品，宝妈们眼花缭乱，不知该从何下手。那么，如何判断宝宝是否缺锌?又该如何科学补锌?

对此，我们邀请到郑州大学第三附属医院儿童保健科主治医师李晓雪和儿科临床药师任鹏飞，请他们来给我们讲讲 儿童补锌 的相关知识。

本期要点：

问题一：前面介绍中我们说到，锌是人体必需的微量元素之一，但其实很多人对它并不是很了解，锌对人体到底有什么作用呢?对儿童的生长发育又有什么影响呢?

锌是一种具有重要生物学意义的微量营养素，参与机体内许多生理生化过程。锌与胎儿发育、儿童智力、生长发育、新陈代谢、组织修复等关系密切。锌元素缺乏可严重损害人体健康，出现多系统损伤，如食欲减退、厌食、偏食、异食癖，多汗烦躁、易激惹，生长缓慢，头发枯黄，味蕾改变，反复口腔溃疡，智力落后，反复上感、性腺功能减退或性成熟延迟、腹泻等表现。

锌与儿童生长发育息息相关，它会参与人体内蛋白质与核酸的代谢和分解，从而维持人体基本代谢，满足儿童身高及体重发育需求。锌缺乏可阻碍味蕾的核酸、蛋白质合成，使味蕾功能减退，造成儿童食欲低下，从而导致儿童体重增加不理想。锌是大脑中含量最多的微量元素，缺锌会影响脑发育及脑功能，引起学习、记忆障碍。儿童锌缺乏发生的越早，对学习记忆功能的危害就越大。合理调配膳食，对锌缺乏进行及时干预，对保证儿童的智力发育至关重要。

也有研究表明，人体内锌浓度降低不仅会直接影响机体生长激素分泌水平，还会影响肠道对维生素D的吸收，导致软骨细胞的增殖与分化受损，破坏成骨细胞与破骨细胞的功能，影响骨骼组织发育，从而影响儿童身高的增长。

锌与免疫功能也密切相关，它可以促进免疫细胞的分裂，提高免疫细胞的数量和活性，保护儿童远离腹泻、肺炎、感染等疾病的侵害。只有孩子身体健康，其生长发育才能得到保证，所以锌与儿童生长发育息息相关。

问题二：很多家长都觉得自己的孩子吃得饱、穿得暖，营养当然也十分均衡，怎么会出现缺锌的情况呢?哪些原因会导致孩子缺锌呢?

造成缺锌的原因有很多，大致可以分为：先天获得不足、摄入不足、吸收障碍或消耗增加、遗传性疾病造成锌缺乏、或因服用药物影响锌吸收这几个原因。

就先天获得不足而言，母亲孕期缺锌、胎儿早产、低出生体重、双胎、多胎都可致使胎儿期锌储备不足，胎儿出生后追赶性生长又使锌需要量增加，造成婴儿出生早期即出现锌缺乏。

就后天摄入不足来说， 0-2岁的婴幼儿生长速度快，锌需求量较高，但婴幼儿常常缺乏良好的饮食习惯，进食量不能保证，继而影响食物中锌的摄入。与此同时，动物性食物含锌丰富且易于吸收，对于偏食的儿童或素食者，可因动物性食物摄入不足导致锌缺乏。另外，食物不充足的贫困地区锌缺乏的风险性也会相对增加。

说道吸收障碍或消耗增加，各类原因导致的腹泻均可影响锌的吸收，长期进食含大量植酸(如豆类、谷类)和粗纤维的食物，也可影响锌的吸收;牛乳中锌的吸收率不如母乳，长期牛乳喂养的婴儿，易发生锌缺乏。除此之外，慢性肾病、各种创伤、烧伤、外科术后，可使锌从尿液或渗出的体液中排出量增加，从而造成锌缺乏。

部分遗传性疾病也可以造成锌缺乏，例如肠道疾病性肢端性皮炎，这是一种常染色体隐形遗传性疾病，多发于断奶4～6周的婴儿，因患儿小肠上皮黏膜细胞对锌的聚集能力降低，致使锌吸收降低，常导致重度锌缺乏症。

最后一个就是药物影响导致的锌缺乏，因病情需要，有些儿童要使用利尿剂、类固醇药物、青霉胺，或长期接受肠外营养、长期透析，这些药物均可引发医源性锌缺乏。还有就是，摄入药物中有过多的钙剂、铁剂，也可影响锌的吸收，因为人体肠道的吸收能力是有限的，大量不同种类的微量元素涌入，在肠道内造成吸收恶性竞争，从而导致锌吸收量下降，造成锌缺乏。

问题三：说到这里，直播间也有网友在问，我家宝宝食欲差、吃饭少、头发黄是缺锌了吗?我们如何判断孩子是否缺锌，从而及时采取措施干预呢?

出现上述症状不一定就是缺锌。

不同程度锌缺乏症的好发人群、症状和体征是不同的。轻度锌缺乏症多见于短期锌摄入不足的人群，症状和体征表现多不典型，识别存在一定困难。中度锌缺乏症多见于长期锌摄入不足或伴有腹泻病的人群，临床表现可见腹泻、生长迟缓、厌食症、性成熟延迟、行为改变等表现。重度锌缺乏症少见，一般发生于患有锌吸收异常相关遗传代谢病的人群，例如我们上面提到的肠道疾病性肢端性皮炎或长期使用青霉胺的患儿，此类人群以口部、肢端周围皮炎、腹泻、脱发为典型表现。

对于不同年龄儿童及青少年，其锌缺乏症的临床表现也存在差异。新生儿、婴儿、幼儿及学龄前儿童，锌缺乏症多伴发认知能力受损，行为及情绪改变等症状，严重锌缺乏时可见肢体或口周的皮损。对于学龄期儿童而言，锌缺乏的症状可以是，脱发、生长迟缓、睑结膜炎和反复感染。而青春期青少年锌缺乏症的一大表现为性成熟延迟。

总的来说，如果孩子出现了食欲不振、易疲倦、免疫力下降等症状，建议家长去医院进行检查，并由医师通过详细的病史询问、生长状况评估和体格检查等方面综合判断孩子是否缺锌。

问题四：通过您的讲解，我们明白了锌对儿童的生长发育密切相关，那既然它有这么多的优点，是不是所有的孩子都需要补锌呢?

并不是所有的孩子都需要补锌。

锌元素虽然说与孩子的生长发育，智力发育等密切相关，但它身为一个微量元素，并不是多多益善，人体内存有适量的锌元素可维持我们日常代谢所需，如果不足需要补充，以保证人体各机能正常运作，但补充过量，造成锌中毒，也会给我们带来伤害。

日常膳食锌充足时，加用补锌药物存在锌元素摄入超最高摄入量的可能性，因此膳食均衡且动物性食物摄入充足的情况下，不用额外补锌。如确实存在锌缺乏症，补锌治疗期间应密切观察疗效及不良反应，避免出现锌中毒。锌的毒性虽小，但如果大剂量摄入可引起胃部不适、恶心、呕吐、腹泻等消化道刺激症状。另外，锌中毒可干扰铜代谢，引起低铜血症、贫血、中性粒细胞减少、神经系统病变、脂代谢异常等中毒表现。在补充锌剂时应严格遵医嘱把握安全剂量，避免锌过量引起中毒的发生。

问题五：如果家长察觉到孩子身体上的异常，怀疑孩子缺锌了，可以去医院做哪些检查帮助鉴别呢?

目前，血浆/血清锌、微量全血锌、头发锌元素含量测定、以及餐后血清锌浓度反应试验是临床上常见的辅助检查帮助医生来判断孩子是否缺锌。在上述检查中，微量全血锌作为锌含量检测方法，仅取少量指尖血即可完成相关检查。此检查取血量少，没有特殊检查要求，更易被患儿和家长接受。其他实验室检查，有的要求必须是静脉血，有的要求孩子需空腹采血，有的结果等待时间较长，相较于微量全血锌，附加条件较多，没有微量全血锌来的方便。

问题六：前言中我们也讲到，市面上各种儿童补锌的广告随处可见，很多宝妈想要给孩子补锌，却又不知从何下手，对于科学补锌，您有没有什么好的建议呢?

科学补锌主要原则包括去除病因、平衡膳食、额外补充锌元素这几个方面。

当发现儿童出现锌缺乏时，家长应该首先寻找导致锌缺乏的病理性原因，并进行积极治疗。

在日常饮食中，应做到膳食均衡，动物性食物和植物性食物合理搭配，避免出现偏食、挑食等不良饮食习惯。锌元素的补充应优先以食补为主，鼓励多食用富含锌的动物性食物，如肝脏、鱼、瘦肉、蛋类、牡蛎等。动物性食物锌水平高，且生物利用率也高，而植物性食物含锌量低，且其成分中含有的植酸可干扰肠道锌正常吸收，使膳食锌的生物利用率显著降低，造成锌缺乏。因此，牛肉、瘦猪肉、肝脏等红肉是最佳的膳食锌来源;部分海产品如牡蛎的锌水平高，但不易大量食用;鱼类含锌量较低，不足红肉的一半。膳食中缺乏红肉摄入，则锌摄入可能不足。

对于小月龄的婴幼儿，提倡母乳喂养。哺乳期妇女应增加饮食锌摄入量，从而保证乳汁中锌元素充足。母乳不足或不能母乳喂养时，应选择强化锌的配方奶。4-6月龄以上婴儿，应及时添加强化锌的婴儿食品或增加牛肉、瘦猪肉等富含锌的动物性食物。

另外，对易患缺锌的高危人群，如早产儿/低出生体重儿、慢性腹泻和吸收不良综合征的患者、长期采用肠外营养的患者等，应适当补充锌的每日供给量。

问题七：说到这里，直播间也有家长在问，能不能同时给孩子补锌和钙呢?

可以同时给孩子补锌和钙。锌和钙是人体必需的微量元素，在儿童生长发育和免疫功能方面都有重要作用。合理的饮食和营养摄入是最好的获得方式，但是孩子摄入的营养有时不能满足身体的需求，需要通过药物进行补充。需要注意的是，补充时要遵医嘱，不要超量，避免对身体造成负面影响;如果确实需要同时补充锌和钙，补钙和补锌的药不要一起吃，可能会影响药效，所以一定要注意分开服用。晚上钙易被吸收，所以可以考虑上午或中午补锌，然后晚上补钙。平时多给孩子吃一些蔬菜和水果，多喝温开水，适当的晒太阳。

问题八：缺锌可以导致宝宝食欲减退、生长发育停滞、免疫力降低等，因此锌的补充非常关键!对于一些严重“缺锌”的儿童，正常饮食可能无法达到补锌的需求，这个时候，有没有什么药物可以帮助孩子补锌呢?

对于严重缺锌的宝宝，及时给予锌剂补充，也是非常重要的。补锌治疗一般口服给药，宜选用易溶于水、易于吸收、口感较好、成本较低的补锌药物。儿童常用的补锌制剂有葡萄糖酸锌(每支10ml，含锌7mg)、甘草锌(每袋5g，含锌12-14.5mg)、赖氨葡锌(每袋5g，含锌5mg)等，应根据儿童年龄、体重、锌缺乏程度及药品剂型、锌含量等选择适宜的品种。

问题九：很多家长迫切希望孩子早日恢复健康，于是往往会多种药物一起使用，以达到更快、更强的效果，这样的做法正确吗?哪些补锌药物是不能同时服用的呢?

这样的做法显然是不对的。

相关药物代谢研究显示，单独给药后，常用锌剂的吸收效率相近，所以我们单独使用一种锌剂即可，安全又经济。

其他微量元素，如前面给大家说过的钙剂：不要与锌剂同时使用;还有铁剂，可通过竞争性抑制或干扰锌吸收的多个环节，降低锌吸收率。如果确实需要补充多种微量元素类药物，建议间隔较长时间，不要同时服用。

还有一些药物也会影响锌剂的吸收：

某些抗菌药物，如喹诺酮类、多西环素与多价阳离子锌等形成不溶性离子药物螯合物，阻碍吸收。抗酸药和抑制胃酸分泌药，如 H2 受体阻断剂西咪替丁、法莫替丁、雷尼替丁等，会造成胃内高 pH 环境，减少锌的吸收。

在服用补锌药物时，最好先咨询医生或药师的建议，以避免不必要的药物相互作用。

问题十：在宝宝口服补锌药物的同时，有没有什么注意事项呢?除了药物的干预，日常饮食和家庭护理上应该如何做呢?

锌剂可能会引起轻度恶心、呕吐、便秘等不良反应。补锌治疗时，应随时观察疗效与不良反应。待缺锌状态恢复正常后，及时停药，切莫过量，以防引起中毒。大多数儿童在合理喂养下不会缺锌，过量补锌会影响铁、铜、钙等其他营养元素的吸收，引起代谢紊乱，从而引发其他疾病。

另外，家长们要注意，锌剂宜饭后服用，以减少胃肠道刺激;不可与牛奶及铝盐、钙盐、碳酸盐较多的物质同服;避免同时食用大量苹果、梨、香蕉等鞣酸含量高的食物。

锌含量不足的儿童在日常生活及饮食中可添加贝类、海产品、红色肉类、内脏、干果类、等食物。其次，家长需提高对锌元素缺乏的重视程度，在儿童生长发育期定期保健，在医生科学的饮食指导下，做好儿童的饮食管理，如及时添加辅食、适当摄入肉类食品及海产品、适时调整儿童的饮食行为习惯等，促使儿童形成良好的饮食行为习惯，避免机体长时间因缺乏微量元素导致出现其他疾病，进而影响儿童生长发育。

问题十一：我们知道，治病不如防病，在节目的最后，针对如何预防宝宝缺锌，您来给大家提一些建议吧!

各位家长在日常生活中，应注意宝宝的合理饮食：给宝宝提供富含锌的食物，例如红肉、海鲜、蛋类、坚果等。

如果宝宝的锌摄入不足，可以根据医生的建议给宝宝添加锌剂，但需要注意用量和服用时间。

在烹饪某些食物，如蔬菜、肉类等的过程中，因注意避免过度烹饪，因为过度烹饪会使锌的含量降低，影响食物营养。

适量的运动能提高宝宝的食欲，增强肠胃功能，改善宝宝的进食量与饮食习惯，从而提高锌的吸收。

还有就是，日常生活中，宝宝要尽量减少糖分的摄入，因为过多的糖分会干扰锌的吸收和利用。

最后，要注意宝宝的健康，避免感冒、腹泻等疾病的发生;宝宝身体健康，免疫力强，锌的吸收和利用能力也会更好。

以上这些，就是我给各位家长分享的预防宝宝缺锌的建议。

结语：相信通过本期节目，大家会更加了解 儿童补锌 的相关知识。锌对人体十分重要，补锌产品也是百花齐放。但要注意的是，宝宝缺不缺锌，不应该通过一时的食欲减退、头发黄等因素草率判断，关键还是咨询医生，选择适合宝宝的补锌剂。

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