怀孕吃锌硒宝（孕期吃锌硒宝的作用）

《经方》杂志

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第20170510期

作者/张庆军 河南汤阴县张庆军内科诊所

本

甘麦大枣汤记载于《金匮要略•妇人杂病脉证并治第二十二》:“妇人脏躁，喜悲伤欲哭，象如神灵所作，数欠伸，甘麦大枣汤主之。”

甘麦大枣汤案例举隅

甘麦大枣汤用于脏躁、夜啼

我治过一个老太太，动不动就哭，有时候也没有什么事眼泪就掉下来啦!这样的情况，在老年人当中经常见到。不少老年人时常含着泪花，没事儿就哭了。我就给她们用甘麦大枣汤。我用的时候是甘草9克、大枣9个、小麦用半斤，让他们煮水喝。一般三天就明显见效啦!治疗以后就不哭了。这是甘麦大枣汤对喜悲伤欲哭的一个治疗经验。另外一个小孩子夜里爱哭，小儿夜啼的也可以喝这个。因为这个药喝起来甜甜的，非常的好喝!里面那个小麦是我们河南当地生产的，是没有去皮的，就是完整的小麦让他煮，有的人把小麦吃了也没什么，因为它本身就是个食品。还有一个经验，就是用方证对应治疗数欠伸，就是这些病人不停的打哈欠的，不停的伸懒腰的，特别是那些哈欠连天的，这个用过两三例，效果也是非常的好。另外我还经常用来治疗更年期综合症，效果理想。就是甘麦大枣汤，用来调节妇人脏躁。

甘麦大枣汤用于焦虑、害怕

“喜悲伤欲哭”，我是这样考虑的，有些病人疼痛非常剧烈的情况下她就会疼得想哭，比如一些痛经的，一些癌症的疼痛。凡是这些疼痛剧烈到病人都哭了，都有眼泪的这个程度，就可以合上甘麦大枣汤，效果也很好。还有就是我学习刘宝和老师的一个经验，他说甘麦大枣汤用来解决紧张感，我治疗过一个焦虑症，男的，他非常的焦虑非常的紧张，他说无缘无故的非常的紧张，一直处于紧张的这个状态。吃了西药和中药效果都不太理想，病了都二十多年了，就让他喝这个甘麦大枣汤。三天以后他就说有效果，然后就让他长期喝一段，后来这个病就好了，当时西医诊断为焦虑症。今天我还想给大家分享一下，就是说甘麦大枣汤，除了治疗紧张感，悲伤欲哭。还可以治疗害怕，这些病人总是害怕的。用了以后病人这个恐惧的心理，就会明显的减轻或者消失。因为我门诊治疗癌症偏多，见了很多癌症病人，精神压力极大睡不着觉，因为害怕死亡。现在大医院里面的医生时常吓唬病人，不仅是对癌症，另外甲状腺结节、囊肿息肉病人也一样，整天生活在恐惧当中。这些病人就要用甘麦大枣汤，用了以后可以缓解他们的恐惧心理。病人不害怕死亡，治疗的疗效自然就提高了。如果他已经都害怕到绝望的程度了，就见不了效。所以癌症病人用甘麦大枣汤的情况也很常见，凡是那些睡觉不好的或是伴有巨大的精神压力，就用甘麦大枣汤解决他们的失眠、焦虑和恐惧的问题。

甘麦大枣汤用于惊恐、癫痫

另外我在临床中发现很多的癫痫病，都与恐惧心理有关系，就是发病时是受惊吓引起的。有的小孩子，就是因为见了一条蛇，或者见人打架，或者见了车祸，然后害怕以后就癫痫了。有的小孩子在上学期间被同学欺负了，被同学或是被老师吓唬了，他就引发了癫痫这个情况也常见。还有的小孩子生下来就癫痫，这是因为怀孕期间，孕妇碰到害怕的东西受了惊吓，所以他就得了先天性的癫痫。本质上如果是具有明确的惊吓史、恐吓史、害怕史导致的癫痫，就要用甘麦大枣汤，效果较可靠。我的一个学生咨询过一个病案，就是他有一个病人的小孩子两三岁，就是一哭癫痫就发作啦!首先他是由于哭泣，引起的癫痫发作，那就用甘麦大枣汤，因为这个药非常好喝，小孩能喝下去，病情迅速就得到了控制，就有满意的疗效。癫痫病人因为惊吓得病的不少。所以说，柴胡加龙骨牡蛎汤，黄连温胆汤，甘麦大枣汤，都是非常常用的处方。三方合用，再加上活血化瘀、化痰的胆南星等疗效很好。偏方里合上白金散，就是白矾和郁金。

网 友 讨 论

Taofangze:请问你叙述的那些病例就单纯的用甘麦大枣汤原方吗?还有加减？

张庆军:单用。除了更年期综合症的是合方。

Taofangze:甘麦大枣汤证的舌脉象，有特别之处吗？小麦就是普通的小麦吗？药房一般没有小麦吧？

张庆军:就是普通的小麦。舌，无要求。补充一点，脉应该是无力的。

Taofangze:那有时没有小麦，可以用生麦芽代替吗?或者浮小麦代替？

张庆军:我没有代替过。

Taofangze:我们老师对焦虑症喜欢大枣用30枚,生二芽各60克,甘草常规量他说这是取法于甘麦大枣汤。那你大枣9枚是不是有点少呢？

张庆军:也许有点少吧。你老师的经验很棒。

墨白:原方大枣才用10枚，是不是也不多呢？

Taofangze:@墨白,我们老师主要看男科。大枣有精血同源之意，还有锌硒宝之意，对不育症少弱精提供微量元素，能强精，振阳起痿。而且男科病长期服药，有时清利湿热药，偏于苦寒，佐甘麦大枣汤法，有利于病人长期服药。

神农派: 经方营养医学思辨录之甘麦大枣汤方解。

甘麦大枣汤由甘草三两、小麦一升和大枣十枚组成。脏躁证者，其人大多性格内向，每由精神创伤，情志不遂，或积忧成疾而成。症见神情抑郁，心神不宁，无故哭泣，或叫笑难以自忍，或作种种不自主动作，脉象沉弦，腹肌挛急。陆渊雷概括本证有四：一、精神障碍：幻觉谵语与剧烈之情感俱有之。二、知觉障碍：喜独居暗室、自觉身体某部疼痛，或某部有压痛，其部位多在颅顶中央、左肠骨窝及卵巢部。三、运动障碍：痉挛而肌肉短缩，麻痹而成偏瘫状，或牙关紧急，或头项倾侧，或四肢百节轮替作挛缩搐搦，或有虫状物若虫行，自小腹上升至咽。四、血管分泌及五官障碍：皮肤潮红，唾涎增多；丧失知觉部皮肤常白而冷，刺之无血。色盲眼花，重听耳鸣，及嗅觉、味觉特殊或过敏。以上之状，杂乱无绪，梳理殊难，针对悲伤欲哭，喜欠伸，即可视为脏躁，投本方治疗。

从营养学角度来讲此方，我们会发现人体如果缺乏维生素B1，会使人性情改变，导致情绪低落、思维混乱、健忘等症状。美国梅奥基金会主办过一个实验，在受试者的饮食中，通过加热而破坏其中的维生素B1，所有受试者的性情都有所改变，脾气暴躁、容易与人发生争执、不合作、效率低、健忘、懒散及消沉。这些情形日益严重。有时候受试者会显得极度倦怠、失眠、便秘、对噪音敏感；手及脸部经常麻痹失去知觉，低血压、中度贫血、新陈代谢变缓；心象、呼吸急促；心电图显示他们的心脏异常肥大。有时候受试者会因为过度衰竭而无法工作。腿部疼痛（神经炎）、胃酸减少甚至完全没有。让受试者服用维生素B1几个小时后，他们变得精神愉快、活力充沛，不再有倦怠感。维生素B1的功能只有一种：它是酶的一种成分，有助于将葡萄糖转化为能量或脂肪。糖分解产生能量，同时也形成丙酮酸及乳酸，含有维生素B1的酶便会将丙酮酸迅速分解为二氧化碳及水，乳酸则转化成肝糖。当维生素B1缺乏时，便无法产生这些变化，丙酮酸及乳酸聚积在组织中，尤以大脑、神经、心脏及血液中最多，最后随着尿液排出。将糖转化为能量的作用减缓，糖及脂肪的燃烧不充分，丙酮酸及乳酸刺激组织，脂肪无法单独制造足够的能量，身体便容易疲劳、倦怠、无精打采。

维生素B1最丰富的来源是小麦胚芽及米麸，所以我们有理由相信，甘麦大枣汤是古代劳动人民在没有现代营养学的时代通过反复亲身尝试，发现了小麦中的有效成分与甘草和大枣中所含的糖类组合，可以促进转化为人体所需的能量，使人精神振奋，情绪改善，并化解一些神经类的症状（如神灵所作）。

神农派: 张医生所用半斤全麦正符合营养学，另外，小麦胚芽中含维生素E，维生素E可减少人体对氧气的需求，打哈欠（数欠伸）正是大脑缺氧的表现之一，服甘麦大枣汤有助于改善大脑缺氧。诊务繁忙的医生由于压力大体力消耗也大到后面也会累得缺氧，正好可服甘麦大枣汤解乏。

邓舒群:@Taofangze 用麦芽替代小麦，对单纯的情绪不稳，效果好吧！

Taofangze :大枣本身有镇静安神之效。量大有生湿热碍胃之嫌。生麦芽能疏肝，健脾主升。生谷芽主降，能和胃。

神农派: 在使用甘麦大枣汤基础上，如嘱患者饮食上增加豆浆牛奶蛋（蛋白质）和动物肝脏心脏肾脏，会好得更快。我本月如法用在失恋少女悲伤欲竭上（一哭就收不住，全身萎软），两日即使其情绪平稳下来。

Taofangze:你说的小儿夜啼,娄老的《中医人生》里有分析甘麦大枣汤可能对虚证效果好。实证用导赤散。

济舟堂主人:我用此方小麦用原生态，连皮，有时加黄芪。以欲哭，落泪，小腿肌肉空虚感为指征。疗效很好。高考紧张本方疗效很好。

Taofangze:以前有个老药脑力静口服液，就是甘麦大枣汤开发出来的。治疗神经衰弱的。

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