锌硒宝饭前服（锌硒宝片要空腹吃吗）

·儿童保健／ 论著·维生素 Ｄ 联合锌硒宝治疗小儿反复呼吸道感染的疗效及对其免疫功能 和炎症细胞因子的影响翁静 １ ， 胡春英 １ ， 胡国华 ２１. 兰溪市人民医院儿科， 浙江 金华 ３２１１００； ２. 金华职业技术学院医学院儿科， 浙江 金华 ３２１０１７通信作者： 胡国华， Ｅ－ｍａｉｌ： ｇｈｈ５３０２１＠１６３. ｃｏｍ摘 要： 目的 探讨维生素 Ｄ 联合锌硒宝治疗小儿反复呼吸道感染 （ＲＲＩ） 的疗效及对其免疫功能和炎症细胞因子的影响，以期为该病的临床治疗提供依据。 方法 将 １１２ 例 ＲＲＩ 患儿随机分为观察组和对照组各 ５６ 例， 两组均常规治疗， 观察组给予维生素 Ｄ ４００ Ｕ／ 次， ２ 次／ ｄ 口服， 联合锌硒宝片１ ～３ 岁， １ 片／ 次； ４ ～７ 岁， ２ 片／ 次； ８ ～１２ 岁， ３ 片／ 次， ３ 次／ ｄ， 饭前嚼服。 连用８ 周。观察两组治疗前后临床疗效、 免疫功能及炎症细胞因子水平的变化。 结果 治疗后观察组临床有效率 ９４. ６４％ 明显高于对照组 ７６. ７８％， 差异有统计学意义 （Ｐ＜０. ０１）； 免疫球蛋白 Ａ、 Ｇ （ＩｇＡ、 ＩｇＧ） 及锌 （Ｚｎ） 较对照组明显升高， 差异有统计学意义 （均 Ｐ＜０. ０１）， 免疫球蛋白 Ｍ （ＩｇＭ） 治疗前后差异无统计学意义 （Ｐ＞０. ０５）。

两组 ２５－ （ＯＨ） Ｄ ３ 较治疗前升高， 白细胞介素－４ （ＩＬ－４） 及超敏 Ｃ－反应蛋白 （ｈｓ－ＣＲＰ） 较治疗前降低， 差异有统计学意义 （均 Ｐ＜０. ０１）， 且观察组明显优于对照组，差异有统计学意义 （均 Ｐ＜０. ０１）。 随访 １ 年内 ＲＲＩ 发作次数及发生率观察组较对照组显著减少， 差异有统计学意义 （均 Ｐ＜０. ０５）。 结论 维生素 Ｄ 联合锌硒宝能增强 ＲＲＩ 患儿免疫功能， 缓解临床主要症状， 降低反复感染发生率。关键词： 反复呼吸道感染； 维生素 Ｄ； 锌硒宝片； 小儿； 免疫功能； 炎症细胞因子中国图书分类号：Ｒ７２５. ６ 文献标识码：Ａ 文章编号：１００１⁃４４１１（２０２１）２０⁃４７４９⁃０４；ｄｏｉ：１０. １９８２９／ ｊ. ｚｇｆｙｂｊ. ｉｓｓｎ. １００１－４４１１. ２０２１. ２０. ０３５ 反复吸道感染 （ＲＲＩ） 是儿童常见病与多发病，是儿科常见呼吸系统疾病之一。 临床以反复上呼吸道感染， 急性扁桃体炎， 气管、 支气管炎及支气管肺炎为主要特征， 又称复感儿。 该病占小儿呼吸系统 感染的 ３０％， 约占学龄前儿童总数的 １０％， 多见于２ ～６ 岁儿童， 且 ３ 岁内为最高感染率年龄 ［１］ 。

该病可以反复发作， 严重者可每月发病 １ 次， 甚至 １ 周发病１ 次 ［１－３］ 。 且迁延不愈， 严重影响了患儿的身心健康 ［４－５］ 。 近年来， ＲＲＩ 患儿数量呈逐年上升趋势 ［６－７］ 。通常认为免疫低下是儿童 ＲＲＩ 的主要病因。 有研究证实， 维生素 Ｄ 与微量元素锌 （Ｚｎ） 的缺乏可使人体免疫功能下降 ［２］ 。 因此， 维生素 Ｄ 与微量元素 Ｚｎ 在免疫功能的调节方面也越来越受关注 ［３－４］ 。 目前临床针对 ＲＲＩ 的治疗常局限于中药、 抗生素及免疫调节剂， 而对于其他相关病因， 如维生素 Ｄ、 益生菌及微量元缺乏等却关注较少。 有研究发现， 血清维生素 Ｄ水平和微量元素 Ｚｎ 水平与小儿 ＲＲＩ 有一定关系 ［５－６］ 。本研究旨在探讨维生素 Ｄ 联合锌硒宝治疗小儿 ＲＲＩ的临床疗效及对其免疫功能和炎症细胞因子的影响，以期为该病的临床治疗提供依据。１ 资料与方法１. １ 资料来源 …