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今日导读

全国人民都缺钙？是想象中的缺钙吧！

中国妈妈对于缺钙有一种莫名的紧迫感，嘟妈也曾是其中一员。但是！最近嘟妈发现，身边很多宝妈给宝宝补钙的热情度堪比买房啊！甚至有小朋友滥补钙补出了肾结石的案例！嘟妈不忍直视，咱们今天说说，宝宝到底需不需要补钙？正确补钙怎么补？

宝宝什么时候需要补钙吗？

CALCIUM

在解决需不需要补钙之前，我们先明确宝宝需要多少钙。根据中国居民膳食营养素推荐摄入量，0~3岁宝宝对钙的需求量为：

健康足月的宝宝，6个月以内不需要补钙！

母乳喂养的宝宝：人体初乳中含钙为250毫克/升，成熟乳中含钙为 200～250毫克/升。研究数据可以清楚表明，母乳可以轻松满足 6个月内婴儿对钙的需求。

母乳中的钙质是最易于婴儿吸收的。无论妈妈的营养状况如何，是否缺钙，母乳都能给6个月前的足月产宝宝提供充足的钙质。妈妈的母乳中的钙含量的个体差异不大，所以每个妈妈能满足宝宝实际需求的。

嘟妈提示：

①早产儿或低出生体重儿可能需要在母乳之外强化一些钙和别的营养素，这类宝宝需要遵医嘱。

②世界卫生组织建议的合理的辅食添加原则是，六个月到九个月时，每天2-3次辅食，九个月到十二个月时，每天3-4次辅食。辅食的添加应注意合理搭配米糊或婴儿麦片、蔬菜、豆类、肉类、奶制品（酸奶、奶酪）等。

配方奶喂养的宝宝：配方奶中的钙含量是以母乳为参照标准的，而且由于配方奶中的钙质不想母乳中的钙质那样容易被宝宝吸收，一般配方奶中的钙含量都会高于母乳中的钙。根据欧洲儿科胃肠肝病营养学会（ESPGHAN）公布的全球婴儿配方奶标准中的介绍，1000毫升应含330~940毫克钙。所以也能满足宝宝每天所需的钙质。

1-3岁保证牛奶供给+合理饮食搭配，也不用额外补钙。

美国儿科协会推荐妈妈继续母乳到1岁，所以6个月后开添加辅食后也推荐继续母乳。7-12月龄母乳喂养的宝宝，每天需要钙250mg左右，只需要母乳700毫升左右的母乳，配方奶500ml。

1~3岁的宝宝需求平均需求量大约1.5杯奶（一杯=250ml）。所以每天为孩子准备2杯奶，足以满足几乎所有孩子的钙需求。

宝宝这时已经慢慢可以吃成人食物了，搭配合理的饮食，宝宝摄取的钙质也足够了。每天要保证种类丰富，颜色丰富的五大类食物：①蔬菜，水果；②谷物；③瘦肉、禽类、鱼；④蛋和豆类；⑤是奶制品。

牛奶过敏的宝宝如何摄取钙质？

一些低草酸的绿色蔬菜，如西兰花、大白菜叶、卷心菜、羽衣甘蓝和添加了柠檬酸钙的果汁都是很好的、易吸收的钙来源；豆腐也能提供生物利用度较高的钙；而一些含草酸高的食物（如菠菜、青豆等），或者一些含植酸高的食物（如植物种子、干果、谷物等），所含的钙则不易吸收。

母乳喂养的宝宝尽量选择母乳喂养，配方奶喂养的宝宝在医生的指导下喝替代乳制品，比如低敏配方奶，这种配方奶粉主要用水解蛋白制成的，可以避免引起过敏反应。

那需要补充维生素D吗？

VITAMIN D

维生素D对钙的吸收至关重要。人体自身对钙的吸收一般只能达到10%，有了维生素D的帮忙，这一比例可以提高到50%。1岁以下的宝宝每天需要400国际单位的维生素D，1岁以上的宝宝每天需要600国际单位的维生素。

母乳中维生素D含量不足，可能会造成维生素D摄入量不足，导致佝偻病，特征是骨骼软化。美国儿科学会建议，喝母乳的孩子和部分喝配方奶的孩子应该从出生开始，每天补充400国际单位的维生素D。特别是生活在中国北方高纬度地区的宝宝，补充维生素D以保证钙的吸收。

补充维生素D的方法有两种：

一种是维生素D产品。市面上富含维生素 D 的产品有很多，其中有维生素 D 滴剂、维生素 AD 滴剂、及鱼肝油。这些都可以给宝宝补充维生素 D。

主要区别在于，维生素 D 滴剂只含有维生素 D 这一种营养素，维生素 AD 滴剂含有维生素 A 和维生素 D，鱼肝油是从鱼的肝脏中提取的，除富含维生素 A 和维生素 D 之外，还有其他成分。

什么时候需要服用钙补充剂？

WHEN TO USE

当无法通过食物摄取钙质时，才需要考虑选择钙补充剂。当宝宝因为营养问题、需求量过大甚至疾病等原因出现难以通过饮食解决的缺钙问题，则应该选择合适的钙补充剂进行治疗的。但是目前针对婴幼儿和儿童服用钙补充剂的研究还非常有限，且过高的钙摄入也会干扰其他一些营养素的吸收。在给孩子钙补充剂之前，还是应该咨询医生或营养师等专业人员。

市面上常见的儿童钙剂有乳钙、葡萄糖酸钙和碳酸钙。选择钙剂的时候要注意看其中所含的钙成分的含量，而不是钙化合物的成分含量。

乳钙和葡萄糖酸钙由于其中钙成分含量非常低，并不适宜用于补钙。碳酸钙通常是固体片剂，每片成分钙的含量较高，因此需要服用的药片数比较少，价格相对便宜。但是碳酸钙的吸收需要胃酸的参与，因此需要随餐服用，最好是同午餐或晚餐一起服用

宝宝补钙误区，你中了几个？

COMMON MISTAKES

关于补钙，误区真的是太多了，下面几种是嘟妈总结的常见误区，你中了没？

宝宝不长个，是缺钙！

孩子的身高是营养和遗传基因共同决定的，而营养不只包括钙一种，更是指多种营养元素的合理搭配。如果宝宝低于同一年龄段儿童的身高正常水平，我们可以说宝宝是营养状况不好，但是不能说宝宝一定是缺钙。

钙营养和身高没有直接关系。无论是在宝宝出生前给妈妈补钙，还是在宝宝出生后，以及儿童期补钙，对孩子的身高均没有影响。目前也没有研究能给出两者相关的证据。

如果排除遗传因素，想让孩子长得更高，家长需要的是合理搭配膳食，加上合理的户外运动，而不是一味的补钙。

枕秃了？缺钙！

很多婴儿后脑勺都会少一圈头发，被称为“枕秃”，这主要是由于婴儿毛囊发育不全，加上新陈代谢旺盛，长时间躺着在睡枕头的部位，或者戴帽子的部位，由于经常摩擦到，头发就长不好（别的地方可能头发也长得不好）。等孩子大一点，毛囊慢慢发育好了，头发自然就会长好了，不需要补钙，也不需要吃黑颜色的食物。

宝宝出牙晚？缺钙！

虽然一般宝宝在6个月左右开始出牙，但每个宝宝的发育时间有个体差异。宝宝正常的第一颗乳牙萌出的时间最晚至18个月。13个月以后出牙，才能被称为“出牙晚”。但是出牙晚不是因为缺钙，通常是遗传基因“惹的祸”。

如果你家宝宝出牙晚，问问你的父母或者对方父母，你们当年是不是就出牙晚。18个月后还没有出牙的话，及时带宝宝去看牙医。

宝宝O型腿？这肯定是缺钙！

和枕秃一样，O型腿是缺钙的一种表现，但是不能仅仅因为O型腿判断为缺钙或者佝偻病。很多宝妈肯定注意到，宝宝刚开始学步的时候，大部分都是O型腿，这通常是因为鲍勃的骨骼还不够坚硬，不够有力支持自己身体的重量。随着宝宝不断地生长发育，骨骼变强健，肌肉变有力，就不会再O型腿了。

一些缺钙的症状表现在临床诊断上，只能作为参考，最终确定宝宝是否缺钙还是要通过一些血液和骨骼检测来诊断。

过度补钙有什么危害？

OVERDOSE

盲目从众的给宝宝服用钙补充剂，要咨询医生或营养师来确定如何补钙，并不是每个宝宝都补，过多补钙反而不会带来额外好处。

我们都知道，成人钙摄入过量会导致高钙血症、血管和软组织钙化等问题，尿钙排出量增加还会升高肾结石风险。更何况是1岁的小宝宝，肾脏未发育成熟，过多的钙供应量会加大肾脏的排钙负担。而且，由于钙、铁、锌等二价元素在吸收方面有一定竞争关系，钙的摄入量增加会影响到铁、锌元素的吸收。造成更严重的失衡，让一个本来正常的婴儿成为营养不良的状态，反而影响生长发育。

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