孕妇补铁药物（孕妇药物补铁有哪些）

作者 | 郑薇 首都医科大学附属北京妇产医院 围产内分泌代谢科 副研究员，注册营养师

审稿专家 | 李光辉 主任医师/教授

妊娠期是女性生命周期中的特殊阶段，从受精卵开始孕育生命到分娩的这段时间，是决定宝宝一生健康的关键时期，这期间准妈妈的合理营养对宝宝的生长发育非常重要。很多准妈妈担心宝宝缺乏营养，常常困惑怀孕了需不需要吃营养素补充剂？怎么吃？

我们一起来看一下什么是营养素补充剂，以及孕期的相关建议吧~

一、

什么是营养素补充剂？

营养素补充剂，是一种或多种经化学合成或从天然动植物中提取的营养素（如维生素和矿物质）为原料制成的产品，以补充人体所需营养素和预防疾病为目的。

常见的营养素补充剂包括单一或复合的补充剂，含有三种及以上维生素、矿物质等营养素的补充剂即为复合营养素补充剂。

市面上常见的孕妇营养素补充剂主要包括叶酸片、钙剂、铁剂以及复合性维生素与矿物质补充剂，此外还可以见到孕妇奶粉等营养强化食品。

二、

孕期要不要吃营养素补充剂？

孕期选择营养素补充剂或营养强化食品首先要评估准妈妈的需求、目前营养状况及膳食摄入情况。

一般来说，孕早期能量需求与孕前相似，而孕中、晚期为适应胎儿生长发育及母体生理变化需求，能量需求适当增加。

孕期建议食物种类多样不过量，以粮谷类和薯类为主要能量来源，其中全谷物和杂豆类占三分之一。餐餐有蔬菜，天天吃新鲜水果，其中绿叶菜和红黄色蔬菜等占三分之二以上。每天喝300克以上的牛奶或其他奶制品，适量摄入鱼、禽、蛋、瘦肉等优质蛋白，经常吃大豆及豆制品。

在以上均衡饮食的基础上，孕期还应注意叶酸、碘、铁等营养素的摄入。

叶酸

叶酸属于B族维生素，具有预防胎儿神经管畸形，降低巨幼红细胞性贫血率等作用。

建议备孕妇女从计划怀孕前3个月开始至整个孕期，每天服用叶酸补充剂400μg，对于高危孕妇还需要在医生指导下适当增加补充剂量。

此外，还建议孕期常吃富含叶酸的食物（动物肝脏、蛋类、豆类、酵母、绿叶蔬菜、水果及坚果等），但因为食物中的叶酸加热易分解，影响吸收利用，因此不能代替叶酸补充剂。

铁

孕期容易发生贫血，缺铁是其中的一个重要原因。

动物血、肝脏及红肉中血红素铁含量丰富，容易吸收，是食物补铁的良好来源。增加富含维生素C的蔬菜与水果摄入有助于铁的吸收与利用。

但对于已经诊断缺铁的准妈妈，还应在医生指导下服用铁剂。

碘

孕妇缺碘将影响胎儿发育及智力，严重的还会引起先兆流产、早产、胚胎停育和死胎等情况。

我国地理环境普遍缺碘，因而国家采用食盐加碘的方式进行强化。孕期对碘的需要量增加，按每天摄入5g碘盐计算，孕妇每周还应额外摄入1~2次富含碘的海产食品，如海带、紫菜、贝类等。

维生素D

维生素D可以促进钙吸收，对胎儿骨、牙齿的形成非常重要。天然食物中维生素D的含量较低，人体皮肤经紫外线照射可以合成维生素D，妇女平均每天晒太阳10~20分钟所合成的维生素D基本上能够满足身体的需要。

如果户外活动较少，也可每天服用400IU维生素D补充剂。

除了上面提到的营养素补充剂外，孕妇还可以在专业医生的评估与指导下，合理选择其他单一或复合营养素补充剂。

总结来说，孕期如何合理服用营养素补充剂，关键还要在充分评估准妈妈营养状况、膳食摄入与生活习惯的基础上进行判断。营养素补充剂并不能代替膳食营养，但合理使用可以缓解孕期面临的一些营养问题，从而促进宝宝健康。

参考文献

[1]中国营养学会营养素补充剂使用科学共识工作组. 营养素补充剂使用科学共识[J]. 营养学报, 2018, v.40(06):7-11.

[2]中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022).