孕期什么时候开始补铁（怀孕期间补铁）

铁是人体微量元素中最容易缺乏的一种，“补铁”刻不容缓，生活中也不乏各种饮食补铁的良方，但你知道吗？铁在动、植物体内的含量并不高，而且并不全是人体容易吸收的，仅通过日常饮食难以获取充足的铁。

小文今年26岁，在近几年都有短期不连续的节食减肥经历，这使得小文平常的时候就患有缺铁性贫血疾病。怀孕后，小文出现了强烈的孕期反应，食欲不振、呕吐不止，常常头晕乏力、心跳加速、呼吸困难等，尽管不停地吃营养品，但是其贫血的症状并没有缓解，甚至呈现持续加重的趋势。

直到2月26日凌晨，小文突然觉得呼吸困难，感受不到胎动现象，匆忙去医院检查，得知小文由于长期存在严重的贫血问题，使得胎儿出现窘迫现象，若是再迟一些，孕妇和胎儿都会出现危险。

由此可见，对于孕妇和胎儿来讲，缺铁性贫血是十分危险的，孕妇必须重视贫血，及时进行医疗干预。

铁那么重要，又那么容易缺乏，那每天到底应该补充多少铁呢？

根据最新版的《中国居民膳食营养素参考摄入量》，成年男性铁的每日适宜摄入量（RNI）是12mg，成年女性是20mg，青少年是15-18mg。成人的可耐受最高摄入量（UL）为42mg/d。

妊娠期贫血会有什么影响呢？

缺铁性贫血作为孕妇妊娠期较为常见的一种贫血现象，一般是由于铁需求量过大，而体内铁含量不足而导致的。很多孕妈妈由于怀孕前存在月经失血现象，本身体内血量不足，而胎儿需要大量的血液供养，母体的铁需求成倍增长，且孕妇怀孕初期食欲缺乏，铁元素摄入量少，而在妊娠晚期，孕妇的血容量大大增加，孕妇本身出现红细胞数以及血色素含量大大降低的现象，孕妇就会出现贫血现象。

贫血会对对孕妈的影响：

如果有长期的贫血，在产前检查中没有及时发现和治疗，脑供血不足，血中含氧量不足就容易导致晕倒。

孕妇贫血会对幼儿产生严重的影响：

孕妈妈骨髓和胎儿在竞争摄取孕妇血清铁的过程中，胎儿组织占优势，胎儿缺铁程度不会太严重。当孕妈妈严重贫血时，容易造成胎儿生长受限、胎儿窘迫、早产或死胎。

研究指出，妊娠期孕妇的铁摄入量要增加到30mg/d，防止出现缺铁性贫血的现象。对此，孕妇可以通过药物和食疗两种方法来补充铁元素。

药物治疗：

孕期对铁的需求比较大，补铁以口服铁剂为主，如右旋糖酐铁分散片是由三价铁的微分子右旋糖酐、氢氧化合物等构成的高分子络合物，相对比较温和，不容易刺激胃肠道。

且分散片剂型可以快速溶于水，形成亲水性交替之后可以依附在小肠黏膜和结肠的位置，并且和右旋糖纤维相互作用发生分解，从而提高铁元素的吸收率，改善缺铁情况。适合孕期肠胃比较脆弱，容易有妊娠反应的孕妈。

食疗补铁：

是通过饮食来进行铁元素的补充。孕妇可以在孕前和孕期多吃含有铁元素的食物，如瘦肉、动物肝脏、蛋类、豆制品、大米等食物，多吃水果蔬菜也能够补充铁元素。

温馨提示：

合理的食补方式的确可以起到补铁的作用，但是如果您已经因为缺铁而出现身体上的不适，这时候就应该及时就医，通过医疗手段来补铁。此外，孕妇在怀孕前以及怀孕期间都需要到医院定期检查自己的血色素，尤其是在怀孕中期和后期，必须到医院反复检查是否有贫血现象，及时发现、及时治疗。

参考资料：

1、赵晓艳. 妊娠期贫血那些事儿——孕妈妈该如何补铁[J]. 大健康,2021(4):19.