甲减补硒一年（甲减补硒要补多长时间）

辛瑞，战略支援部队特色医学中心（原306医院），超声医学科

贾化平 修订

医研部医学科普中心 编辑

桥本氏甲状腺炎又名慢性淋巴细胞性甲状腺炎。听到这个名称，难免让人将其混同为普通炎症，甚至会说：“既然是甲状腺炎，自己吃点消炎药不就可以了？”NO，NO，NO！此炎非彼炎，桥本氏甲状腺炎和通常说的感染性炎症是不一样的。

桥本氏甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，偏爱女性，好发年龄是30-50岁，产后妇女及儿童更多见，起病隐匿，病程较长。桥本氏甲状腺炎有自身抗体产生，与甲状腺组织相结合，破坏甲状腺滤泡，引起血中相关激素水平的变化。消炎药对桥本氏甲状腺炎是没有用的……

得了桥本有啥症状呢？

1、个人感受方面

无症状期：啥事都没有，不体检根本不知道还有此病….（症状或咽部不适，颈部增粗，局部压迫感）

甲亢期：怕热多汗、急躁易怒、多食易饥、消瘦、失眠、注意力不集中、记忆力下降、心慌气短、大便次数增多，以及女子月经紊乱。不过这种甲亢持续时间较短，医学上叫做”一过性甲亢”。

甲减期：畏寒乏力、少汗、反应迟钝、嗜睡、颜面或眼睑水肿、皮肤干燥、粗糙、水肿、记忆力减退、体重增加、女子月经失调。

2、超声表现方面

正常甲状腺超声图片：甲状腺体积正常，回声致密均匀，可探及彩色血流信号。

桥本氏甲状腺炎图片：甲状腺体积可正常或增大，多数形态尚规则，回声不均匀，可见散在低回声，甚至呈网格样结构或出现桥本氏结节，可探及较丰富彩色血流信号。

3、导致桥本病的原因

内因：遗传因素及自身免疫因素

外因：辐射因素及饮食因素

环境因素：高碘、硒缺乏，此外还与压力、环境污染等相关

4、 自己有没有得病，得病了是哪个期？怎么做才知道？

主要看甲状腺功能

常见相关问题及解答

问：得了桥本要不要治疗？

关键看两点：甲功是否正常？是否有症状？

甲功正常，没有不适，需要定期复查，暂不需要治疗。

甲功明显不正常，有明显不适症状需要对症治疗。

有其中一项轻微升高，其他正常，意义不大，具体问题具体分析，听医生的。

问：什么是桥本引起的”假性甲亢”？

答：观察或根据症状控制甲亢；如果甲减了吃药补充激素就可以了。不过它仅仅起到辅助治疗作用，并不能真正治愈桥本，效果还因人而异哦。公众普遍认为左旋甲状腺素片补充剂量为：200ug/每天，NO NO NO！吃太多会中毒的！！！治疗期间也要根据检验结果调整药品剂量。

问：得了桥本怎么吃？是不是不能吃碘？

答：甲亢期限制碘摄入，少吃高碘食物；甲减期正常饮食。总之随机应变，均衡饮食，含碘食物可以吃，碘盐也可以吃，但不要多吃。

问：桥本甲状腺炎患者能怀孕吗？

只要甲功正常就可以，桥本有一定遗传倾向，但这不代表准妈妈有桥本病，宝宝一定是。

问：孕期妈妈得了桥本怎么办？

甲功不稳定：勤复查

甲功稳定：定期复查

孕早期（1-12周）：勤复查

孕中晚期（13-40周）：频率适当，谨遵医嘱。

问：有的患者问中国的中医文化很神奇，博大精深，吃中药可以治疗桥本吗？

目前没有任何证据，中草药可以辅助治疗，改善症状明显，但不能治愈。如果你想试试，请在正规医院，专科医生指导下………

问：有的患者说既然是自身免疫性疾病，是不是增强免疫力就可以了？

增强免疫力对桥本甲状腺炎本身没有作用但对身体健康还是有用的….虽说自身免疫性甲状腺炎号称”治不好的病”，这么嚣张的名头，其实也不是什么了不起的病，请保持美好的心情，享受你们的美好生活！