补硒和锌的药（补充锌和硒吃什么药）

皮肤鳞状细胞癌患者血清微量元素硒和锌含量分析398JDiagnTherDermaVenereo1。December2010。Vo1。17。No。6皮肤鳞状细胞癌患者血清微量元素硒和锌含量分析(1。珠海市慢性病防治站,广东珠海519000;2。南方医科大学南方医院,广东广州510515)论着?[摘要]目的:探讨微量元素硒和锌在皮肤鳞状细胞癌发病中的作用。方法:采用原子荧光谱法对34例皮肤鳞状细胞癌患者,80例健康人进行血清硒和锌的含量检测。结果:皮肤鳞状细胞癌患者血清硒和锌的含量低于健康对照组,差异有统计学意义(P0。01)。结论:皮肤鳞状细胞癌引起患者硒和锌缺乏;对皮肤鳞状细胞癌患者适当补硒和锌,可能是一种合理,有效的治疗手段。[关键词]皮肤鳞状细胞癌;微量元素;硒;锌[中图分类号]R739。5[文献标识码]A[文章编号]1674—8468(2010)06—0398—03AnalysisoftheSeleniumandZincElementContentinSerumofPatientwithSkinCarcinomaWANGJi—tong,WANGNa,ZHANGLan—lan,WEIYi(DermatosisPreventing&CuringInstitute,Zhuhai,519000,China)[Abstract]Objective:ToexploredtheactionofSeandZnelementinpathogenesisofskincarcinoma。

Methods:Theserumcontentoftraceelement,suchasSeandZnin34caseswithskincarcinoma,and80caseshealthyadultsweredetectedbyAtomicFluorescenceSpectrometry。Re-suits:TheserumSeandZncontentinpatient。withskincarcinomawerelowerthanhealthyadults(P0。01)。Conclusion:TheSeandZnmightberelatedwithpathogenesisofskincarcinomaTheavailablesupplementofSeandZnmightbereasonableandeffectivetherapy。[KeyWords]Skincarcinoma;Traceelement;Se;Zn皮肤鳞状细胞癌是一种原因不明的鳞状细胞肿瘤。其发病机制复杂,病因不明确,可能与过度的日光曝晒,放射线,砷剂,焦油衍化物等长期刺激有关;烧伤瘢痕,粘膜白斑,慢性溃疡,经久不愈的瘘管,盘状红斑狼疮,射线皮炎等鳞状细胞损害亦可继发本病。

微量元素(traceelement)是生物体内的生命必需元素,含量甚微,但对生命过程至关重要,大部分元素与各种蛋白结合发挥作用,或作为酶的激活剂影响酶活性。有关皮肤鳞状细胞癌患者血清微量元素测定的报道不多。本文对34例皮肤鳞状细胞癌患者进行血清微量元素硒和锌测定,以探讨血清硒和锌的含量改变对该病发病的影响,为该病发病机理及治疗提供一些理论依据。资料与方法1。1研究对象收集病例组和对照组资料。皮肤鳞状细胞癌患者为2007～2010月南方医科大学附属南方医院确诊的住院和门诊病人,患者34例,平均年龄62。0岁,范围6O～74岁。所有病例均经病理细胞学证实,其中病理分级I级鳞癌20级鳞癌12例,级鳞癌2例。正常对照组80平均年龄61。1岁,范围60～68岁,均无心,肝,肾等重要脏器疾病,无消化,吸收功能障碍性疾病及代谢性疾病等,标本来自该院血液科的正常体检标本皮肤性病诊疗学杂志2010年12月第171。2样品制备采集空腹静脉血,分离血清后置于一20~(2箱备用。病例组患者于手术前或放,化疗前采血。1。3检测方法采用原子荧光光谱法测定血清硒,锌含量。它的基本原理就是:基态原子(一般为蒸气状态)吸收合适的特定频率的辐射而被激发至高能态,之后激发态原子在去激发过程中以光辐射的形式发射出特征波长的荧光。

其影响因素主要有:辐射源的强度;原子化器中光源照射到的区域内原子的数目(浓度);光源辐射/吸收分数;吸收转化为辐射的效率;原子化器中荧光信号被自吸收的量。1。4统计分析方法采用SPSS11。5统计软件处理数据,各组数椐之问的统计分析采用两独立样本t检验。结果接受检测者共计114人,其中病例组34健康对照组80人,各组血清中微量元素硒含量的测定结果及比较见表皮肤鳞状细胞癌患者与对照组血清硒和锌含量测定结果(xs,tLg/g)经两独立样本的t检验,病例组血清硒和锌的含量均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0。01)。讨论3。1硒(selenium,Se)和锌是人体必需微量元素,生理作用主要通过硒蛋白(8eleno—protein)和锌蛋白发挥。哺乳动物体内的硒主要以硒半胱氨酸(seleno-cysteine)的形式参与蛋白组成,硒半胱氨酸由mRNA上的三联密码子UGA编码,被称为第21个遗传编码氨基酸。哺乳动物体内的锌主要是以金属酶和碳酸酐酶,碱性磷酸酶的组分存在。硒和锌目前已成为微量元素与恶性肿瘤相关研究的热点,但硒和锌与肿瘤的关系有待进一步深入研究。本文研究结果说明皮肤鳞状细胞癌患者存在低血清硒(锌)的现象。

紫外辐射引起DNA损伤的根本原因在于其能诱发DNA嘧啶碱基产生环丁烷嘧啶二聚体(cyclobutanepyrimidinedimers,CPD)和6～4光产物的形成,损害DNA,使DNA空间结构发生变化,从而阻碍了DNA复制,转录进而影响蛋白质的生物功能,而微量元素硒参与了DNA的修复,导致微量元素硒的缺乏。研究表明,硒通过诱导DNA修复酶和活化p53基因来保护细胞抵抗紫外线引起的细胞损伤J,从而能够降低鳞状细胞癌变的危险性。此外,硒是谷胱甘肽过氧化物酶(Glutathioneper—oxidase,GSH—Px或GPX)的组成成分,其抗癌机理之一在于它通过提高GSH—Px的活性参与体内的抗氧化过程。GSH。Px是哺乳动物体内第一个被证实含硒的蛋白质。作为一种自由基捕获剂,GSH—Px通过清除紫外辐射诱导产生的自由基,从而阻断其对细胞膜的损害而发挥作用。已证实,硒对机体的细胞和体液免疫功能均有不同程度的提高,硒增加T淋巴细胞和NK细胞对肿瘤细胞的杀伤作用以及淋巴细胞对丝裂原增殖反应,因而当人体缺硒时,可能会加速患者病情的恶化。本研究说明,皮肤鳞状细胞癌患者微量元素硒明显缺乏。因此适量补充硒和制剂,可降低皮肤鳞状细胞癌的发病率和死亡率。

另据文献报道,长期服用硒补充剂会增加硒和锌的毒副作用,增加皮肤鳞状细胞癌的发生J。因此,当硒作为化学预防或治疗药物作用于人体时,用量必须适当。研究表明,硒和还原型谷胱甘肽联合应用可 以减少硒的用量,从而降低硒的毒副作用J。由 于硒有抗氧化损伤,抗增殖,增强机体免疫功能等 作用,因此适量补充硒制剂可延缓病情,改善预 后,为皮肤鳞状细胞癌的治疗提供新的治疗途径, 但均需进一步的临床试验加以证实。微量元素 zn 的降低,使锌酶的活动降低,其细胞的免疫功 能低下。从2 组的数据统计分析中我们知道皮肤 400 鳞状细胞癌患者在发病的过程中消耗了zn,使得 两组有显着差异,有研究表明人体鳞状细胞所含 zn 量占全身总量的20%,Zn 在人体内与 DNA, RNA 聚合酶SOD 等70 余种酶的活性相关。由 于鳞状细胞癌患者zn 值水平的下降,导致机体 免疫功能的低下,因此可以适度的补zn 作为一 种辅助的治疗方案。 [参考文献]JDiagnTherDermaVenereol,Deeemher2010。Vo1。17,No。6 PfeiferGP。YouYH。BesaratiniaA。Mutati()nsinduce(tby[6]ultravioletlight[J]。

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