科学补硒问答（科学补硒的三个原则）

目录补硒要有“度”适量补硒过犹不及10补硒４原则11补硒要有“度”与铁、锌等微量元素不同，硒是有毒性的，但是功能也是无可替代的。人们应有意识科学补硒。富硒大米、富硒水果、甚至还有富硒螃蟹，面对市场上越来越多的补硒食品，消费者感到一头雾水，听说过补碘、补铁，但是补硒又是怎么回事？如何科学补硒呢？2011日，“硒与人体健康”国际研讨会在北京召开，卫生部食品卫生咨询专家委员会主任、中国工程院院士陈君石强调，要均衡营养补硒，盲目补硒后果严重。国人膳食硒摄入量偏低谈到对缺硒的研究，陈君石院士说，中国是世界上最早研究缺硒与人体健康关系的国家，并且得到了世界学术界公认。1935年，黑龙江省克山县首先发现了一种地方性的新疾病，它起病非常急，病死率很高。由于这种病发生在克山县，现在也把这种病称之为克山病。陈君石院士曾经参与有关克山病的研究工作。陈君石所在的课题组调查发现，这一地区的人群中血液和头发，包括土壤里面的硒的含量非常低。专家组决定尝试通过补硒的方式来治疗克山病。在19741975年连续两年，在克山县同一个地区，专家组进行了补硒的对照试验，有一些人吃亚硒酸钠片，每人一天一片，而另外一些人不服用。通过对比试验，专家得出结论，补硒的人群克山病的得病率和死亡率大幅度下降。

“克山病是缺硒的一种表现，而我国克山病的分布图显示，它从东北到西南，黑龙江到四川，一个狭长的地带，这个地带正好和我们的缺硒地带是完全重相关全国营养调查揭示，我国城市人口中有70%的人膳食硒摄入量达不到世界卫生组织规定50微克的最低日推荐摄入量，而在农村这一比例达到79%。“对比一些欧美国家硒的每日摄入量在77微克到191微克，我国居民的硒摄入量比较低，每日仅有28微克到40微克。硒的缺乏，直接影响缺硒带范围内国民的健康水平。”陈君石院士强调。国内外的科学研究表明硒作为一种微量元素，是人类和动物生命中必需的，在保障人体方面有多种重要功能，包括免疫调节、抗疲劳、抗氧化、防衰老。免疫和抗氧化功能低下是多种慢性疾病（高血压、冠心病、糖尿病、癌症）的重要原因。“适当补充硒有利于预防上述疾病的发生，也可以帮助人体抵抗急性传染病，例如流感。要发挥这些作用，硒的摄入量要高于推荐摄入量。”中国人普遍缺硒，仅靠膳食摄取是不够的，应有意识科学补硒，陈君石指出。缺硒会增加患癌症风险但是，缺硒是否一定会得病呢？陈君石院士表示，在中国的这些研究以前，科学家们就知道硒是动物的必需微量元素。比如，羊缺了硒以后，就会得白肌病，马也不能缺硒。

但是没有证据证明人不能缺硒。英国细胞与分子生物科学研究所人类营养研究中心研究员、纽卡斯尔大学医学院教授赫科斯指出，流行病学研究表明，硒摄入量低会增加患癌症的风险性。“尽管硒与结肠癌的发病率还不能下肯定结论，但有很强的证据表明低硒与结肠息肉发生有关。”赫科斯教授认为。国内的临床专家也对硒与疾病之间的关系进行了很多研究。上海大学医学院营养系顾问史奎雄教授说，“在我们的工作中发现，在胃癌病人的血清里硒的含量特别低，硒与胃癌的死亡率呈负相关。”同时，史奎雄教授通过动物实验发现，亚硒酸钠对胃癌、肠癌有着明显的抑制作用。并且在人群方面的研究可以看到，癌变的肝病病人、胃癌的病人用了以后有良好的阻断作用。同时，硒对人体慢性病的防治有良好的作用。“现在医学界普遍认为，补硒对于进行放化疗的癌症病人至关重要，硒可以减低放化疗的副作用，使病人白细胞减少、脱发等症状减少，尤其是在放化疗前进行补硒效果更好。”史奎雄教授强调。均衡营养补硒要科学补硒对于人体这么重要，我们能不能在我国均衡营养补硒要科学普遍采用补硒措施呢？陈君石院士表示反对，“因为与铁、锌等微量元素不同，硒是有毒性的，它的安全性跟其他人体必需的微量元素不一样，但是功能也是无可替代的，它是一种必需的微量元素，所以我们不会主张全民来补硒。

”陈君石院士解释说，从硒的安全性研究看，硒的有效量和毒性量非常接近，我们称之为安全范围比较窄，容易造成过量。临床研究发现，过量的摄入硒可导致中毒，出现脱发、脱甲等。临床所见的硒过量而致的硒中毒分为急性、亚急性及慢性。最主要的中毒原因就是机体直接或间接地摄人、接触大量的硒，包括职业性、地域性原因，饮食习惯及滥用药物等。而近年来，一种纳米级的“红色单质硒”在补硒的科学性、有效性和安全性上，都有新的突破，备受科学领域、医疗行业的关注。必须正确看待硒的作用，可以肯定的是硒对相当多的慢性疾病的预防和部分阻断方面有确定性作用，但是不能将硒的作用盲目扩大。我们没有必要，也不应该给硒赋予它不太应该承担的责任，否则就会将补硒变成神话。科学补硒的重要性上世纪90年代，我国曾掀起一股补硒热潮，商业的喧嚣过后，医学界的相关研究并未归于沉寂。进入21世纪以来，在学术杂志上正式发表的硒研究报告还在不断增加。硒的生物作用、硒作为一种对人和动物有益的基本微量营养素，其作用得到了进一步肯定。营养学家将半胱氨酸氰硒盐称为第21种氨基酸，它存在于硒蛋白的活性部位。硒蛋白具有抗氧化、甲状腺素代谢和免疫应答等生物功能，与人类疾病，如癌症，克山病，病毒感染，男性不育、免疫应答异常及甲状腺功能异常有关。

硒的有效性2008～2009年发表在国际知名学术期刊上的论文来看，一系列体外细胞实验和动物实验结果都进一步显示硒的有效性。现举例说明。硒与抗肿瘤药5－氟尿嘧啶(5－FU)联合使用，可有效克服结直肠癌细胞对5-FU的耐药性。另外，非洲裔美国男子血清硒水平与前列腺癌发生率成反比。合成的异硒氰酸盐通过靶向作用，可促进黑色素瘤细胞凋亡，有效抑制黑色素瘤生长。既往的人群研究也证明，补硒可以降低肝癌高发区的发病率。补硒不仅可降低低硒地区克山病(一种致死性慢性心肌疾病)的发病，最近还有成功治疗缺硒引起心力衰竭的报道。硒与锌联合应用可治疗汞和镉中毒。哮喘病人在应用抗炎药物的同时给予硒，可稳定被激活的血小板，有益于哮喘的缓解。另外，硒可减轻酒精性肝损害。补碘的同时补硒，可增加治疗缺碘性甲状腺功能减退的效果。硒摄入与代谢综合征表现呈负相关，硒可抑制超重引起的体内低度慢性炎症，降低2型糖尿病和心血管病的危险。高危人群需补硒世界卫生组织(WHO)指定了人体日常膳食供给量中应有50｀250微克硒。而中国大部分地区人均硒摄入量仅约为50微克。要追求健康，预防疾病，每个人都应补充一种安全，高效的硒制品，以强化补硒。

肿瘤患者，肝病病人，呼吸道疾病患者等更应该通过补硒来改善和帮助身体康复。补硒的重要性需要深入研究硒的有效性促使人们继续研究硒在预防癌症和其他疾病方面的作用。需要说明的是，由于这类针对人群的研究往往不能严格控制所有致癌因素，远不像在动物身上实验来得单纯，且有些研究结果规定的硒摄入量是否恰当也需要探讨。有专家认为，一天200微克的补硒量还达不到防癌的需要。再说，我国确实存在低硒地带，这种自然因素对该地区居民健康的影响有待于进一步研究，值得大家关适量补硒过犹不及硒是人体必需的微量元素，也是一种多功能的生命营养素。对于糖尿病患者 与微量元素硒的关系，目前存在两种截然相反的观点，即有的赞成补硒，而另一 两种观点引发的争论第一种看法是缺硒可诱发糖尿病。据加拿大的一项研究表明，人体缺硒是患 糖尿病的诱因之一，缺硒会出现一系列糖尿病症状。日本学者也发现微量元素硒 具有类似胰岛素的作用，可以调节体内的糖代谢，尤其能降低血糖和尿糖，改善 糖尿病症状。另一种看法是补硒可能加重糖尿病。英国学者通过研究发现，一个 人血液中的硒含量越高，患糖尿病的风险性就越大。他们认为，糖尿病患者不宜 服用硒补充物，否则很可能加重病情。

那么糖尿病患者到底能不能补硒呢?问题 的关键在于我们应该全面、客观地看问题，不能一概而论。 究竟要不要补硒? 实验和临床研究证明，硒对糖尿病的防治有益，不仅如此，硒对心血管疾病、 消化系统疾病、肿瘤等患者也是有益的，即使是健康的人也不可或缺。关键在于 如何知道我们体内是否缺硒。您可以到医院，在医生的帮助下，通过检测手段得 到体内血硒水平。如果无法检测，也可以通过膳食调查、临床症状分析等做出相 应判断。缺则补，反之则不必额外增加。有一点要明确：缺硒不是糖尿病发病的 重要因素，所以我们不要盲目听信商家夸大宣传，不能以为补硒就包治糖尿病。 糖尿病的治疗应采取综合策略，通过改变生活方式、控制饮食、适当运动、合理 用药、定期监测，使糖尿病得以控制。没有这个前提，缺硒者补硒也无济于事。 我们需要多少硒? 对于确定应该补硒的人来说，下一步就是要弄清楚该补多少。在不同地区， 正常人群日摄入的阈值是不同的。2002 年中国营养学会提出，成人膳食硒推荐 摄入量(RNI)为50 微克／天，即健康人每天至少需要50 微克硒。对于肿瘤、糖 尿病、肝病、心脑血管疾病易发家族，及心血管病、糖尿病、肝病、肿瘤患者等 特殊人群，专家建议每天应补充 100～200 微克硒。

营养学会制定的硒的可耐受 最高摄入量(UL)为400 微克／天，即硒的摄入量超过这个剂量，就可能出现对健 康不利的影响。 补硒有哪些方式? 到底应该通过饮食补硒，还是通过硒制剂补硒呢?我们认为，硒毕竟是微量 营养素，不能过量，否则会事与愿违。如果没有特殊情况，在饮食正常的情况下， 一般(也包括糖尿病病人)不会缺硒。如果真的缺硒，首先要科学调理饮食，食物 补硒一般就足够了，并且也是最安全的。一般来说，含蛋白质高的食品含硒量较 高，动物内脏＞海产品＞鱼类＞蛋类＞肉类＞蔬菜＞水果。举例来说：一天主食 中有小麦粉 100 6．4微克)，鸡蛋 12微克)，鲢鱼 100 25微克)，鲜蘑菇100 克(硒12 微克)，即可达到中国营养学会推荐的硒摄入量。大 蒜头、猪肾都会增加硒的摄入量，但内脏中胆固醇高，所以不能经常吃，也不宜 大量吃。 综上所述，糖尿病患者常吃含硒高的食物有益于健康且安全。在明确硒缺乏 时，可以通过硒制剂补充，但最好在医生或营养师的帮助下服用。一要注意补硒 量，二要注意补硒时间，防止过量带来的不利影响。 中国人为什么需要补硒 陈君石中国疾病预防控制中心营养与食品安全所研究员、博士生导师，中国 工程院院士，卫生部公共卫生食品卫生专家咨询委员会主任。我国食品安全毒理 学评价工作及国家标准创始人之一。亚洲毒理学会主席。 饮食中的硒往往无法达到人体最佳摄入量 硒是维持人体健康的必需矿物质元素，硒摄入不足容易引起多种疾病。硒可 以抵抗自由基、提高免疫力和保护人体抵御外来有害物质。但是，人体自身不能