活检病变补硒（低度病变活检几种结果）

食管癌是那些原因引起的

食管癌是那些原因引起的：

东方、东亚的食管，大部分是鳞状细胞癌，和欧洲、欧美不太一样，欧美大部分是腺癌。中国也有腺癌，但相对比例占的比较少。食管的腺，很多叫巴瑞特食管，与胃食管反流病有一定的关系，在胃酸反流刺激引起食管下段的病变。

中国的大部分是鳞状细胞癌，主要和饮食习惯有关系。当然，也有一定的地区聚集性。比如在华北、太行山区、山东、南方福建、东南沿海一带，和当地的饮食习惯、水质有一定的关系。和日常饮食习惯有关的是饮酒，吃温度比较高的、烫的饮食。尤其是度数比较高的白酒，对食管的烧伤和刺激，进食特别烫的食物，对食管的粘膜也会损伤。以上都是对食管癌引起的危险因素。

食管癌症状

食管癌症状：

在食管癌的早期，一般没有特别明显的特异性症状。有的患者在吃东西时，往下吞咽的过程中会有不适，或吃东西困难，只是胸骨的正后方，有不适的感觉。随着食管的发展，肿瘤长得越来越大，食管的管腔会被肿瘤堵的狭窄，这种情况，称为进行性的吞咽困难。开始可能是吃大块的饭菜、馒头，吞咽比较困难。随着时间延长，疾病的发展，最后有的患者喝流食，比如粥或面条也会觉得吞咽困难。

这是较严重的。而有的患者在最后，以至于喝水都无法咽下，感到有东西或食物都堵在喉咙，这是最严重的症状。所以，如果有吞咽困难，要小心是否有食管癌的可能性。

食管癌术后的饮食

食管癌术后的饮食：

在短时间内少食多餐，细嚼慢咽。比如正常人或手术前，一天吃三顿，术后最好至少六顿，每顿的饭量都要减少。因为，做完食管癌的手术后，胃部分缩小，代替食管。所以，如果吃的太多，会引起消化不良，往上返流，可能会恶心呕吐。所以，每顿饭的量不要吃太多。

在做完食管癌手术，术后有吻合口，所以，不要吃太硬的食物，比如骨头或带刺的鱼刺，比较危险，可能会卡在吻合口的地方，造成穿破或是出血。所以，要吃软的、易消化的食物。食管的术后，一般贲门的阀门会失去。所以，在进食或喝水后，最好保持直立，适当活动，不要马上卧床躺，否则，这种情况会往上引起反流。

食管平滑肌瘤的症状

食管平滑肌瘤的症状:

食管平滑肌瘤就是长在食管的肌层，因为食管有黏膜层，有食管的平滑肌层，食管肌层长的瘤就是食管平滑肌瘤。

瘤体小的时候可以没有症状，如果它长得比较大，病人会出现吞咽困难，吞咽困难比较轻，因为它是在食管的一侧长，可能有轻微的吞咽困难，如果是做食管胃镜，或者是做钡餐造影这些检查，就可以看到食管是一个外压性的现象。

食管平滑肌瘤怎么治

食管平滑肌瘤怎么治:

食管平滑肌瘤，它是长在食管的平滑肌这一层。

如果比较小的时候没有症状，可以暂时先观察，如果长得比较大，出现了吞咽困难的症状，可以手术治疗。

传统的方法有开胸的方式，做食管平滑肌瘤的拨除，现在胸腔镜的发展可以做微创手术，在胸腔镜下就可以把食管平滑肌瘤拨除掉，创伤比较小。食管平滑肌瘤，注意的就是做胃镜的时候不要取活检，因为取了活检以后，再做拨出的时候，它容易引起食管黏膜的破裂，形成食管瘘。

吃什么可以预防食管癌

吃什么可以预防食管癌：

其实生活中没有一种食物是能够预防癌症的。

预防食管癌就是尽量避免吃可能会产生食管损伤、刺激食管黏膜的食物，比如说过烫的食物，热会造成食管表面黏膜的损伤，这种损伤会导致细胞的癌变；要尽量避免吃腌制或者是霉变的食物，这些食物会导致癌症的发生；在饮食上要注意均衡性，保证营养的供应，多摄入高蛋白的食物，多摄入水果、蔬菜，保证维生素的均衡。

这些对于预防食管癌都是非常重要的。

得了食管癌怎么办

得了食管癌怎么办：

首先要积极配合医生的各项检查、医嘱以及治疗方案，这直接与预后有非常重要的关系。有时候需要在治疗之前进行一些抗炎或者是营养支持治疗，有数据显示，食管癌患者的营养状况直接与生存期相关。手术需要戒烟、戒酒或者是进行相应的体育锻炼，以此来尽量避免术后发生严重的并发症。

需要提醒大家的是，食管癌的治疗是综合治疗，并不是只有手术一种方法，有时候在术前进行一些新辅助的放化疗也能够直接提高患者的生存率。

家人如何护理食管癌患者

家人如何护理食管癌患者：

如果患者准备手术，家属需要在术前帮助患者戒烟、戒酒，进行相应的小量的体育锻炼，帮助患者能够更快的术后恢复。

当患者进行完手术以后最重要的护理就表现在患者的饮食照顾上了，首先要注意不能给患者吃比较硬或者是辛辣刺激的食物，要把食物做成软烂的、比较好消化的、高蛋白的混合性食物；其次患者的恢复性的锻炼、活动都需要有家属的陪伴；最后患者坚持治疗是需要家属陪伴与鼓励的，也就是说心理上的治疗也是非常重要的。

食管癌的症状

食管癌的症状:

食管癌早期，通常没有特别明显的特异性症状。有患者在吃东西吞咽的过程中，胸骨的正后方有不适感。随着食管癌的发展，肿瘤越来越大，堵在食管的管腔，使管腔越来越狭窄，临这种情况，称为进行性吞咽困难。

从开始的吞咽饭菜、馒头比较困难，随着疾病的发展，喝流食，如粥、面条等，也会觉得吞咽困难。甚至有的患者，水也无法下咽，感到有东西或食物都堵在喉咙，这是最严重的症状。所以，如发现吞咽困难，需注意是否有食管癌的可能性。

如何预防食管癌

食管癌是常见的消化道肿瘤，全世界每年约有30万人死于食管癌。食管癌很多患者都是爱吃过烫的食品以及长期的大量的饮酒以及尽量避免生气，中医有怒后勿食，食后勿怒的说法，吃饭一定要保持乐观的心态，就可以减少食道癌的发生。

食管癌的预防方法

食管癌在我国的发病率是非常高的，虽然该疾病的出现危害比较大，但通过诱发因素可知，食管癌是一种比较典型的“病从口入”的疾病，因此预防就显得尤为重要，那么，食管癌的预防方法都有哪些呢？

1、要少吃颜色鲜艳诱人的红肉熟食制品

经检验，在红肉熟食中，含有较多的亚硝酸盐，可转化为亚硝胺类物质，亚硝胺是强致癌物，食管癌的发病率与膳食中摄入的亚硝胺数量相关。

2、少吃腌酸菜

质量好的酸菜并不致癌，而且还含有对人体有益的乳酸菌，但是在腌制过程中，容易污染，从而蔬菜中的硝酸盐会经由一系列转化产生亚硝胺类化合物。早年河南省林县是食管癌高发县，除其他各种因素外，当地腌菜也是不可忽视的一个因素，经科学家调查发现，由于早年生活贫困，当地一年四季都会腌菜，而且不洗缸不换水，吃少了便续，导致蔬菜被污染，产生大量的亚硝胺类致癌物。

值得一提的是，经实验检验，在腌制第5、6天左右的酸菜中，亚硝酸盐含量最高，20天之后其含量下降到稳定数值，反复换水4次后可有效减少亚硝酸盐的含量，所以，我们应该吃制作卫生的、腌制时间至少超过20天的酸菜，使用前反复清洗几遍。

3、勿食发霉的玉米、干果等

各种霉变食物能产生化学致癌物质，镰刀菌、白地霉菌、黄曲霉菌和黑曲霉菌等真菌不但能还原硝酸盐为亚硝酸盐，并能增加二级胺的含量，促进亚硝胺的合成，促使食管癌的发生。其中黄曲霉毒素是极强致癌物，已被证实和肝癌直接相关；发霉的干果会变质发苦，当我们吃到苦臭的瓜子时，要吐掉并漱口。平时留意将食物储存在干燥通风的地方。

4、尽可能丰富的饮食，多吃新鲜蔬果

流行病学调查表明，膳食中摄入维生素A、B2、C缺乏，缺铁性贫血、蛋白缺乏症或土壤内缺乏某些元素，如钼、铜、硼、锌、镁和铁等，都可能与食管癌间接有关，而这些营养物质广泛存在于新鲜的水果蔬菜中。比如胡萝卜、西红柿、有丰富的维生素C，实验表明它有抑制亚硝胺合成的作用，绿色蔬菜中丰富的叶绿素有减少人体对黄曲霉毒素吸收的作用。

大蒜、大葱、洋葱中的有机硫化物有抗肿瘤的生物活性作用，值得一提的是，食用大蒜的时候，切开它在空气中暴露一会儿会更好。

5、多吃全谷物食物

含有丰富的B族维生素，维生素E、硒、叶酸等丰富的营养成分，并且比精细制作的粮食能够帮助我们控制体重的增长。

6、养成良好的生活习惯

要戒烟限酒，吸烟的危害众人皆知，它与人类几乎所有的癌症有关，烟草燃烧后大量的致癌物同样是食管癌明确的危险因素。而酒精与一些致癌物有协同促进的作用，虽尚未明确原因，但过量饮酒是不被提倡的。

过烫的饮食，目前被证实与食管癌有相当密切的关系，同理，还有食物处理粗糙，吞食过快也会对食管娇嫩的上皮造成反复损伤，不断刺激，从而影响上皮粘膜的修复，造成正常细胞异常增生变性，引发癌症。

什么是食管小细胞癌

从WHO食管癌组织学分类（2000）中可以看到，食管小细胞癌是上皮性肿瘤的一种。食管小细胞癌（SCCE）是最常见的肺外小细胞癌，占所有食管癌的1％-2.8％。患者以中老年多见，男性多于女性。大多数食管小细胞癌患者在诊断后2年内死亡。

食管小细胞癌发病年龄与鳞癌类似，以中老年患者为主，但有年轻化的趋势。食管小细胞癌临床表现：缺乏特异性，以吞咽困难常见，异位神经内分泌症状罕见，病程短。

食管小细胞癌发病率极低，国际上缺乏基础和前瞻性临床研究，又因其与小细胞肺癌（SCLC）的组织学和临床的表现特征类似，食管小细胞癌的治疗一般采用已确立的小细胞肺癌治疗策略。化疗最初对食管小细胞癌有效，但大多数患者会快速发生复发或进展并在几个月内死亡。因此，临床迫切需要更有效和精确针对食管小细胞癌的治疗策略，但该基因特点的研究缺失，很大层度上阻碍了对疾病研究和治疗的发展。

食管癌能治愈吗

食管癌能治愈吗?吃、喝、拉、撒是正常的生理规律，民以食为天这句话说明了饮食对我们的重要性，但是如果我们的食管出现了问题，这些食物该如何进行运输呢，食管癌是我国发病率非常高的一种消化道恶性肿瘤，危害性非常大，一旦发现务必及时进行治疗，那么，食管癌能治愈吗?

食道癌早期，癌细胞尚未发生扩散、转移，治疗情况相对乐观很多。此时，患者若能采取一个正确、合理的疗法，术后整体预后是相当可观的。对于食道癌能不能治愈，患者不能主观臆测，而是应摆正心态，积极配合治疗，以获理想的结果。

由于食道癌早期症状不明显，临床确诊的食道癌患者大多都为中晚期。事实上，食道癌晚期并不可怕，可怕的是失去治疗的信心。因此，患者此时务必要坚定信心，临床上并不乏中晚期食道癌患者预后良好的案例。

随着人们生活水平的提高，受饮食习惯、生活环境等因素的影响，食管癌患者人数不断上升。早期食管癌可以通过手术对肿瘤进行切除，中晚期已经出现癌细胞转移，可以以切除手术为主，行新辅助化疗，高剂量的化疗药物对癌细胞能起到杀伤的作用，可以缩小肿瘤的体积。

对于食道癌患者而言，治愈前提永远都是疗法的选择，尤其是中晚期食道癌患者，基本上都已失去手术机会。此时，一味的放、化疗不仅对病情没有帮助，术后的副作用反而会影响患者身体，需慎重选择。食道癌治疗期间，一定要给患者补硒，硒被称为抗癌之王，合理的补硒，可延长患者寿命。

有科学家对癌症患者进行长时间补硒，使癌症患者死亡率下降了50％。大量研究显示，硒是肿瘤强有力的抑制剂，能抑制癌细胞生长，阻断癌细胞的能量供应。目前许多学者认为硒不仅在癌症预防上有效，而且也能作为化疗辅佐药，减轻化疗药物毒副作用，增加药物耐受性。

食管癌微创手术成功率

食管癌是常见的消化道肿瘤，全世界每年约有30万人死于食管癌。其发病率和死亡率各国差异很大。我国是世界上食管癌高发地区之一，每年平均病死约15万人。男多于女，发病年龄多在40岁以上。食管癌典型的症状为进行性咽下困难，先是难咽干的食物，继而是半流质食物，最后水和唾液也不能咽下。

食管癌的人群分布与年龄、性别、职业、种族、地域、生活环境、饮食生活习惯、遗传易感性等有一定关系。食管癌总体预后不佳，主要和肿瘤分期相关。手术巨大创伤导致的免疫力低下，手术中肿瘤切除和淋巴结清扫的不彻底也是部分原因。

食管癌微创手术是相对于传统开放手术而言的一种新的外科手术方式，随着外科技术、设备的改进应运而生。全腔镜食管癌手术，无疑是食管外科的最高峰。常规开胸手术胸部手术切口长达30cm，而腔镜手术胸部切口只有4-5cm。得益于超高清腔镜系统的近距放大作用，从外科学角度来说，操作更精确，创伤更小;从肿瘤学角度来说，环周切缘更干净，淋巴结清扫更完整彻底。

全腔镜食管癌手术我们推崇全食管系膜切除+淋巴结enbloc清扫，患者术后恢复明显比常规开放手术后恢复更快更好，患者免疫力强，淋巴结清扫更彻底，可以有效地改善患者术后生存质量和预后。

这种手术的成功率还是很高的，相对于传统方式创伤大而言，微创手术不仅创伤小，术后恢复快，还明显降低并发症的概率，较好地改善患者远期生存质量，也越来越受到食道癌患者的青睐。

胸腹腔镜联合食管癌根治术

腹腔镜手术是一门新发展起来的微创方法，是未来手术方法发展的一个必然趋势。随着工业制造技术的突飞猛进，相关学科的融合为开展新技术、新方法奠定了坚定的基础，加上医生越来越娴熟的操作，使得许多过去的开放性手术现在已被腔内手术取而代之，大大增加了手术选择机会。后腹腔镜手术传统方法是在病人腰部作三个1厘米的小切口，各插入一个叫做”trocar”的管道状工作通道，以后一切操作均通过这三个管道进行;再用特制的加长手术器械在电视监视下完成与开放手术同样的步骤，达到同样的手术效果。

首先，他们要做的第一步就是，要开始寻找肿瘤具体位置，然后再取胸腹联合切口，护士备肋骨咬骨剪，开胸器打开胸腔，用肺叶钳将肺牵向前方。切开纵隔胸膜，用7号丝线结扎血管。

其次，就是要准备好1根纱带将食管钝性分离后提出纵隔。将肿瘤与周围组织分开后，继续向上游离食管，预计在肿瘤上沿以上4～5cm外横断食管。紧接着切开膈肌，游离胃，常规食管胃吻合等等。

最后，在做手术之前应该要加强营养。能进食的病人尽量进食高蛋白，含维生素丰富的食物。对于不能进食的病人，医生会通过肠外营养，来改善营养状况，使病人有较好的体质接受手术。