小儿可以补硒（补小儿硒可以吃什么）

硒与儿童

微量元素硒的含量不足会引起儿童生理功能障碍和(或)发育障碍，甚至造成不可逆的损害，但含量过高对健康也有不利影响。硒的最佳摄入量是50 µg/d-200 µg/d，对于这类生物体需求量小元素，应该严格控制他们的摄入量。

5.1贫血

硒作为人体必须微量元素，参与Vit B12 和叶酸代谢及铁的代谢。硒缺乏可使叶酸、VitB 12及铁代谢紊乱造成贫血。在临床中纠正儿童营养性贫血时，给予铁剂治疗的同时，要检测儿童的血硒，必要时给予补硒治疗，会有更好的效果。

5.2病毒性心肌炎

病毒性心肌炎(VMC) 是小儿循环系统常见病之一，目前认为氧自由基损伤和脂质过氧化反应在发病中起重要作用，亦有低硒因素参与。通过补硒提高GSH2PX 活性，降低MDA 含量，发挥抗脂质过氧化损伤的作用。GSH2PX 活性上升使SOD活性增强、消耗减少。补硒的同时提高了细胞免疫，因此临床治疗小儿病毒性心肌炎时在常规治疗基础上补硒对AVMC患儿脂质过氧化损伤有保护作用，可明显提高治愈率。

5.3弱视

儿童血硒的含量比成年人低，当其长期不注意光线的强弱看书、看电视时间过长，引起眼肌过度的疲劳，虹膜及晶状体的硒消耗过多，使血硒进一步降低而造成视力下降。有人发现大多数儿童视力不好的原因都与微量元素硒不足有关。

5.4厌食症

微量元素平衡失调可使儿童食欲减退或异常，引起厌食或异食癖，导致免疫力下降。厌食症是影响儿童生长发育和智力发育的常见疾病。硒具有对抗自由基和抗氧化作用，能增强机体的新陈代谢，是体内元素平衡的中心，在生命活动中发挥重要作用。

5.5肺炎支原体肺炎

支原体（MP）是小儿肺炎的重要病原体，占小儿呼吸道感染的30%以上。近年人们认为MP感染与体液免疫、细胞免疫均有关，认为免疫复合物介导损伤与MP 的发病有关MP的主要致病方式是紧密附着呼吸道黏膜上皮细胞，同时释放一种特异性危害物质过氧化氢，造成黏膜上皮损伤，提示MP的发病机制存在着氧化损伤，而硒是GSH2PX的组成部分，GSH2PX具有很强的清除过氧化氢能力，故硒与儿童MP的发生密切相关。

5.6肾病综合征

硒能刺激免疫球蛋白及抗体产生，增加机体对疾病的抵抗力。硒减少时，免疫反应降低、延迟，抗体形成和抗体滴度下降，嗜中性粒细胞杀菌力显著降低，白细胞杀伤力较正常低下。因此，硒缺乏时患儿免疫功能低下，可能是肾病综合征容易感染和复发的原因之一。临床适量补充可能有助于提高疗效，减少复发。

5.7生长发育迟缓

调查发现儿童血清硒水平与儿童身高、体重实测值呈正相关，采用Z评分标准值作为反映儿童体格发育状况指标，排除了性别、年龄之间的差异，其结果更说明血硒水平与体格发育指标的相关性。儿童硒缺乏可导致儿童生长发育迟缓。

5.8铅中毒

据研究发现，当婴幼儿体内血铅过高时，血硒偏低，这可能与硒对铅拮抗作用有关。有研究发现，硒在胃肠道拮抗铅吸收，减少铅在体内的蓄积，加速铅的排泄而拮抗铅毒性。动物实验已证明，硒对铅致小鼠学习记忆功能障碍及脑脂质过氧化有保护作用。

5.9甲状腺疾病

甲状腺正常功能的维持、甲状腺素的合成和激活都有赖于硒。研究表明缺硒可以影响Ⅰ型5’-脱碘酶的活性，从而使T4向T3转换减少，垂体反馈性抑制降低，导致垂体TSH上升，

而使甲状腺肿患病率升高。同时硒可改善免疫功能状态，改变自身免疫性甲状腺炎病人的炎性活动，特别是在病情处于高活动时期甲状腺炎病人。

5.10白血病

硒能增强动物和人的体液及细胞免疫功能，增强T细胞介导的肿瘤特异性免疫，并有利于细胞毒性T淋巴细胞的诱导并加强它的活性。多中心随机分组双盲试验观察了恢复期化疗及放疗病人口服硒酸酯多糖与安慰剂对免疫功能的影响，结果表明口服硒酸酯多糖能显著提高恢复期病人辅助性T细胞(T4)的数量及T4/ T8 (抑制性T细胞)比值，从而改善病人的细胞免疫功能。硒制剂还显著提高巨噬细胞吞噬率和放、化疗病人血清 IgG、IgA 含量，这些结果证实硒制剂是一种有效的免疫调节剂。

张丽范等研究发现哮喘儿童血清硒水平显著低于其他，并且血清硒与哮喘发作次数存在负相关。宋涛等的研究表明支气管哮喘发作期患儿血清硒水平明显低于正常儿童。CN Kocabas 等的研究发现，哮喘儿童血清硒水平明显低于健康儿童，并且喘息发作次数越多，则硒水平越低。硒和哮喘的关系较为复杂：硒不仅可整合为硒蛋白发挥其抗氧化作用，还可直接影响免疫反应。硒缺乏可能是儿童哮喘、尤其是与呼吸道病毒相关哮喘的危险因素。

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