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70 CHINA MEDICINE AND PHARMACY201 2年7月 第2卷第1 4期・药物与临床・男康片联合锌硒宝治疗慢性前列腺炎效果观察刘继普 张 铭山东省新泰市计划生育服务站,山东新泰 271200[ 摘要 ] 目的 探讨对慢性前列腺炎患者给予中医药治疗的效果,为临床合理治疗慢性前列腺炎提供参考。 方法 对 44 例慢性前列腺炎患者采用中药制剂男康片联合微量元素补充剂锌硒宝片综合治疗,治疗前后均按照美国国立卫生院关于慢性前列腺炎症状指数的标准进行测分,包括局部疼痛或不适、 尿路排泄症状和生活质量状况三组数据的测分。 比较治疗前后评分结果有无显著差异。 结果 治疗组的慢性前列腺炎患者在局部疼痛与不适、尿路排泄症状和生活质量状况三项评分指标及总评分指标的下降幅度都大于对照组 , 差异有统计学意义 (P < 0.05),治疗组慢性前列腺炎患者治疗前后比较差异有统计学意义 (P < 0.05)。 结论 应用男康片联合锌硒宝的方案治疗慢性前列腺炎患者的复杂难治的症状是有效的。[ 关键词 ] 慢性前列腺炎; 生活质量; 中药治疗; 微量元素[ 中图分类号 ] R588.1 [ 文献标识码 ] B [ 文章编号 ] 2095- 061 6(201 2) 1 4- 70- 02慢性前列腺炎 (chronic prostatitis, CP) 是男性门诊中的常见疾病,其起病缓慢,临床症状复杂且无特异性,严重影响男性患者的生活质量。
笔者对 44 例慢性前列腺炎患者采用中药制剂男康片联合锌硒宝片 (济南高新开发区活力元素开发中心生产) 的治疗方案,现将研究结果报道如下。1 对象与方法 1 .1 研究对象 选择 2009~2011 年服务站男性科确诊的慢性前列腺炎患者共计 84 例, 年龄 21~50 岁, 病程 6 个月 ~4 年。 所有患者存在的临床表现与美国国立卫生院关于前列腺炎分类标准中的Ⅱ 型、Ⅲ型相符合[1]。1 .2 治疗方法 所有自 愿纳入研究的患者随机分为甲组和乙组, 甲组 40例为对照组,乙组 44 例为治疗组,甲组不进行药物治疗仅作健康教育和生活指导,乙组患者除进行健康教育和生活指导外加用男康片和锌硒宝片治疗, 男康片 (山西侯马霸王药业有限公司, Z20063941) 其成分为白花蛇舌草、 赤芍、 熟地黄、 肉苁蓉、紫花地丁、 蒲公英、 败酱草、 黄柏、 红花、 淫羊藿、 菟丝子等 19 味的中药制剂, 每片 0.33 g(相当于原生药 12 g), 服用方法: 口服, 每次 4~5 片, 每日 3 次; 锌硒宝片 [ 济南高新开发区活力元素开发中心, 卫食键字 (1997) 第 737 号 ] 每片 1.0 g, 饭前嚼服,每次 4~6 片,每日 3 次。
甲、 乙两组治疗过程中的健康教育和生活指导内容为: 均建议患者每日 1 次温水坐浴, 规律性生活 (必须有射精)。 有性伙伴者每 4~5 天左右 1 次, 无性伙伴者建议 7~10 d 手淫射精 1 次, 手淫射精有困难者, 建议每周 1次来院进行前列腺按摩排出前列腺液体。 治疗期间不宜食用辛辣类食品, 禁烟酒。 甲、 乙两组治疗周期设定 3 个月 为 1 个疗程。1 .3 治疗效果的评价标准对甲、 乙两组慢性前列腺炎患者, 治疗前后均按照美国国立卫生院关于慢性前列腺炎症状指数的标准进行测分[1], 包括局部疼痛或不适、 尿路排泄症状和生活质量状况三组数据的测分。1 .4 统计学方法 所得数据均用 SPSS 17.0 软件进行分析, 计数资料用 x2检验,计量资料用 (x ± s) 表示, t 检验分析, P < 0.05 为差异有统计学意义。2 结果比较甲组和乙组慢性前列腺炎患者在局部疼痛与不适、 尿路排泄症状和生活质量状况三项评分指标及总评分指标的下降幅度, 结果发现乙组患者以上指标的下降幅度均大于甲组,两组的下降幅度比较差异有统计学意义 (P < 0.05) , 乙组慢性前列腺炎患者治疗前后评分比较, 差异有统计学意义(P < 0.05)。
见表 1。3 讨论慢性前列腺炎分全身和局部症状两大类, 主要表现在疼痛、尿路症状、生殖系统症状、精神症状等方面,目前对其发病机制的研究较多,但意见尚未统一。 有部分学者研究认为与感染、盆底痉挛、 尿液反流以及前列腺免疫功能低下等因素有关[2]。以往的常见临床治疗方法是使用广谱抗菌素 4 ~ 6 周,同时配表1 两组前列腺炎患者NIH- CPS I评分(x ± s)指标甲组(n=40)乙组(n=44)治疗前评分治疗后评分降幅治疗前评分治疗后评分降幅局部疼痛与不适12.9±3.310.6±2.81.9±2.013.8±2.77.1±2.05.2±1.4尿路排泄症状 5.9±2.1 5.2±0.70.7±0.4 6.3±3.12.8±1.13.3±1.2生活质量状况 8.7±2.6 6.6±3.11.1±1.9 9.1±2.45.2±0.93.5±1.9NIH- CPSI总评分情况26.5±2.421.4±3.23.8±1.728.7±2.614.8±1.511.5±2.2