甲减和甲亢都需要补硒（甲亢病人需要补硒吗）

什么是甲状腺

甲状腺形似蝴蝶，在喉咙两侧，是人体最大的内分泌器官。近年来，甲状腺疾病患者越来越多，最常见的就是甲状腺功能亢进（甲亢）和甲状腺功能减退（甲减）。那么，甲亢和甲减区别在哪里，能不能吃碘盐？下面请河南省周口市中心医院医生袁文清讲解一下有关知识。

1.甲亢的临床表现

甲亢是由于甲状腺激素合成、分泌增多，导致神经、循环、消化等系统出现兴奋性增高和代谢亢进症状。主要表现为：焦躁易怒，怕热多汗，吃得多但是体重骤减，无明显诱因出现心慌手抖、心悸和眼部肿痛、眼球突出等症状，颈部出现肿大、嗓子哑、喉咙不适等症状。

2.甲亢的危害

使心跳加快，心肌耗氧量增加，易诱发高血压、心绞痛、心肌梗死等心血管疾病。增加骨质疏松风险。视力下降，怕光、流泪、复视、视力减退。有可能出现糖代谢紊乱症状甚至诱发糖尿病。

3.甲减的临床表现

甲减主要指甲状腺激素分泌过低，不能满足机体的需求。主要表现为：怕冷，乏力，犯困，易疲劳，厌食但体重增加，记忆力、注意力、理解力、计算能力变差，反应迟钝，少言寡语，毛发干燥稀疏，表情淡漠、面色苍白、皮肤干燥发凉、粗糙脱屑，眼睑、面部、手皮肤水肿，声音嘶哑等症状。

4.甲减的危害

使机体各器官和组织代谢率降低，导致水钠潴留，易引发心包积液。容易贫血。血脂的利用率下降，排泄减少，继而引起高血脂。体内的代谢节奏变得缓慢，骨骼组织的新陈代谢也随之减慢，骨头逐渐开始老化、变得稀疏松散。

5.甲亢和甲减治疗差异

甲减用药比较单一，用甲状腺激素补充或者替代治疗以恢复甲状腺功能到正常即可。甲减患者从吃药到稳定期，一般需要3-6个月。

甲亢治疗有很多情况，且甲亢的药物副作用也相对较大。因此甲亢患者需要定期随诊，在用药初期，需要1-2周随诊一次，一般需要治疗1-2年，必要时需进行手术治疗。

6.甲亢和甲减患者能不能吃碘盐

甲亢患者需要忌碘饮食，包括食用无碘盐，不吃含碘海产品，如海带、紫菜、海苔、海米（干）、虾皮等。甲减患者需要低碘饮食，可以食用碘盐，但尽量少吃海带、紫菜等高碘食物，并限制脂肪、胆固醇摄入。甲亢和甲减患者都要保证蛋白质供给，适当多吃瘦肉、鱼肉、豆制品等。适量补硒，硒可调节氧化还原状态，维持甲状腺细胞氧化还原平衡，保护甲状腺，使甲状腺细胞免受损伤。

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