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宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤。原位癌高发年龄为30~35岁,浸润癌为45~55岁,近年来其发病有年轻化的趋势。近几十年宫颈细胞学筛查的普遍应用,使宫颈癌和癌前病变得以早期发现和治疗,宫颈癌的发病率和死亡率已有明显下降。
宫颈癌是什么原因导致的呢?
1、病毒或真菌 单纯疱疹病毒I型、人乳头瘤病毒、 人巨细胞病毒以及真菌感染可能与宫颈癌的发生有关。不过据发现,人乳头瘤病毒是导致宫颈癌发病的最主要原因。
2、吸烟 如今有很多的女性都比较喜欢吸烟,但是据发现吸烟的妇女患宫颈癌的可能性比不吸烟者增加2倍。 此外不同的生活习惯也可能影响宫颈癌的发病率,女性免疫功能低下,不良的精神因素等都是诱发宫颈癌的原因。
3、配偶也是诱发宫颈癌的因素之一,大部分人却不知道的。宫颈癌的发生还有一点是和患者本身无关的,但是和患者的配偶是有一定的关系的。配偶包皮过长或包茎者,妻子发生宫颈癌的相对危险度较大。患有阴茎癌或前列腺癌或配偶有多个性对象,其妻子患宫颈癌的机会也会增多。
4、性生活异常 性生活过早或不洁性生活是诱发宫颈癌的主要原因。性生活过早(指18岁前即有性生活)的女性,其宫颈癌的发病率比18岁以后开始性生活的要高4倍。女性性生活开始早且患有梅毒、淋病等性传播性疾病,则宫颈癌发病比正常女性高6倍。
5、宫颈糜烂、裂伤与外翻。现在很多女性都不把健康放在首位,所以在出现妇科疾病时也没有进行治疗,由于子宫颈的生理和解剖上的缘故,容易遭受各种物理、化学和生物等因素刺激,包括创伤、激素和病毒等。
筛查宫颈癌最准确的几种检查方法
1、细胞学检查(即宫颈刮片) 细胞学检查是目前临床应用最广泛的筛查子宫颈癌的主要方法。它是以观察细胞结构和形态变化来诊断临床病症的一门学科。
2、TCT (液基薄层细胞学检测) 医生将采集到的细胞放入装有细胞保存液的标本瓶中送达实验室,制片过程由计算机程序控制。病理医生可以一目了然,使宫颈癌尤其是癌前病变的诊断率显著提高。
3、HPV DNA检测 HPV DNA检测是是一种基因检测方式,根据HPV的分型来预测宫颈癌发生的风险系。方法:用特制小毛刷在宫颈处采集细胞,患者无损伤和痛苦。该方法的准确率相当高,但因费用较高,通常只在高危人群中使用。
4、阴道镜检查 阴道镜是介乎于肉眼和低倍显微镜之间的放大内窥镜,通过放大直接观察宫颈表面血管上皮的形态结构作出诊断,是一种临床诊断法。当宫颈细胞学涂片检查发现异常时,就需做阴道镜检查以确定病变,必要时取若干块组织进行病理检查,为手术治疗提供依据。
宫颈癌的早期症状是什么
1、伴有宫颈糜烂:一般宫颈癌患者多伴有宫颈糜烂,重度宫颈糜烂是发生癌变的主要原因。年轻女性宫颈糜烂经久不治,或是更年期后仍有宫颈糜烂,应该引起足够的重视。
2、接触性出血:接触性出血是宫颈癌最突出的症状,宫颈癌患者约70%-80%有阴道出血现象。多表现为性交后或行妇科检查,或用力大便时,阴道分泌物混有鲜血。老年妇女若遇到性交后出血,不要总认为是由于性交用力不当而引起的,忽略宫颈癌存在的可能性。若每次性交后都出血,更应引起重视,及时就医。
3、阴道不规则出血:老年妇女已绝经多年,突然无任何原因又“来潮了”。出血量常不多,而且不伴有腹痛、腰痛等症状,极易被忽视。其实,这种阴道不规则出血常是宫颈癌的早期征兆,许多老年患者就是以此症状而来就诊,得到早期诊断,及时治疗。因此,应当引起老年人的高度警惕。
4、疼痛:下腹或腰骶部经常出现疼痛,有时疼痛可出现在上腹部、大腿部及髋关节,每到月经期、排便或性生活时加重,尤其当炎症向后沿子宫骶韧带扩展或沿阔韧带底部蔓延,形成慢性子宫旁结缔组织炎,子宫颈主韧带增粗时,疼痛更甚。每触及子宫颈时,立即引起髂窝、腰骶部疼,有的患者甚至出现恶心等症状,影响性生活。
5、阴道分泌物增多:临床上大约75%-85%的宫颈癌患者有不同程度的阴道分泌物增多。大多表现为白带增多,后来多伴有气味和颜色的变化。正常情况下,白带的性状与量决定于卵巢功能的兴衰。生育年龄妇女,白带有周期性变化;绝经后妇女,白带极少。宫颈癌患者由于癌灶的刺激,子宫颈腺体的分泌功能亢进,产生粘液样白带,故生育年龄患者不再有白带性状与量的周期性变化;绝经后患者则一反常态,白带量有所增多,且具粘性,有时血性。这种白带异常的表现,包括量的增多与其性质的改变,是子宫颈癌的早期症状。
结语:宫颈癌和hpv病毒息息相关,现在也有关于hpv疫苗的接种,只不过很难预约到,但是对于女孩宫颈癌的预防来说越早接种的确是有一定的好处。