补硒能治疗骨质疏松吗（硒与骨质疏松）

作者系上海交通大学医学院附属瑞金医院药剂科副主任

硒是人体的一种必需微量元素，不仅可抗氧化、抗衰老，对心血管、肝脏、视力都有很好的保护作用，同时还是糖尿病与肿瘤患者的福音。不过，怎么补硒才算健康？瑞金医院石医生作出解答。

硒是人体的一种必需微量元素，在抗氧化和抗衰老方面有着重要作用，但大众对其了解却甚少。你知道吗，除了抗氧化及抗衰老外，它对于大量疾病都有辅助防治的功效。

抵制脂质氧化的多脏器保护神

研究表明，吸烟、辐射、体内的氧化反应等多种因素可使人体产生自由基，而大量的自由基又可引发脂质的氧化反应，从而引起细胞膜、细胞内结构功能的损伤。

谷胱甘肽过氧化物酶可抑制过氧化物与自由基的生成，保护细胞膜的完整性，防止机体的氧化损伤并延缓衰老，而硒则是谷胱甘肽过氧化物酶发挥活性的重要组成成分。

硒对于心血管细胞具有很好的保护作用，当人体严重缺硒时，谷胱甘肽过氧化物酶含量会下降，大量的自由基则会使心肌脂质过氧化物含量增加，造成心肌细胞的氧化损伤，增加动脉粥样硬化、心肌炎、冠心病等心血管疾病的患病风险。

同样地，硒对于我们的视力与肝脏也有很好的保护作用。在白内障患者的晶状体中，硒的含量仅为正常人的六分之一，缺硒会使得晶状体发生脂质的过氧化而导致晶状体浑浊，诱发白内障；在肝脏中，含硒的谷胱甘肽过氧化物酶可阻止过氧化物对细胞膜、线粒体膜、溶酶体膜等产生过氧化作用，保护细胞膜的完整性与细胞内环境的稳定性，从而保护肝脏，阻止肝细胞坏死。

糖尿病与肿瘤患者的福音

不仅能保护脏器，硒对于糖尿病患者也有着一定的益处，其本身就有类似于胰岛素的作用，可促进机体对葡萄糖的利用，促进糖原的合成，从而起到降血糖的作用。硒的抗氧化作用可保护胰岛细胞，改善人体对于葡萄糖的耐受。对于糖尿病所诱发的并发症如肾损害、骨质疏松、心血管事件等，硒也有着一定的预防、治疗改善的作用与潜力。

不仅如此，硒也是肿瘤预防与解毒“大师”。在癌症诱发与促进阶段，都有自由基的参与，而硒则可抑制自由基的积累，从而对癌症的发生有一定的预防作用。有研究表明，体内硒的含量与一些癌症的发生率呈负相关，淋巴癌、肺癌、膀胱癌等癌症患者的体内血硒含量普遍较低。

硒还具有很好的解毒作用，可拮抗汞、镉、铅等金属离子的毒性作用。此外，硒还可增强人体的免疫系统的调节能力，提高人们对于病毒侵袭的抵抗力。与维生素E合用时，还可协同抗衰老。

虽为好物，补硒也要适可而止

可以说，微量元素硒对于人体健康有着重要作用，但物极必反，硒过量同样也会危害人体的健康，导致硒中毒，引起脱发、指甲与皮肤变暗等，因而盲目地补硒毫无必要。

怎样才能补得健康？我们一般推荐，硒的每日摄取量为50至250μg，可耐受每日摄取量上限为400μg，成人一般每日摄取50μg的硒即可满足需求，且通过合理饮食就可以获得足够的硒，一般认为食补优于药补。

在日常食物中，例如虾、蟹等甲壳类食物中富含硒元素，动物内脏如心、肝、肾中含硒量也较高，但要注意胆固醇的问题。蔬菜中，荠菜、芦笋、白菜、洋葱、番茄亦富含硒，粗粮中的麸皮、糠等也含有较高的硒量。

若因缺硒致病时，则需在医师、药师地指导下通过服用含硒药物来进行补硒治疗。另外，有机硒相较于无机硒，安全性、生物利用度均高，因而以补充有机硒为宜。

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