乙肝肝硬化怎么补硒好（肝硬化要补硒吗）

硒是机体的一种非特异性抗氧化剂–谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）的重要成分之一，可催化还原型谷胱甘肽变成氧化型谷胱甘肽，使有毒的过氧化物变成无毒的羟基化合物。同时，硒还参加脂质氧化酶通路，清除各种氧自由基，维持膜的完整性，从而降低癌症的发生率。国内外大量研究表明，硒与肝脏疾病的发生、发展及预后关系密切。在硒有效防治肝炎、肝硬化的作用下，肝癌也得到了较好地防治。

一、防治肝炎

肝炎产生的病因最常见的是肝炎病毒，此外还有酗酒及自身免疫病等。病毒性肝炎发生的重要分子病理学基础是自由基及其引发的脂质过氧化反应。国外学者证明，血清硒是一种抗肝坏死保护因子，缺乏时可使肝硒含量下降，肝代谢功能紊乱，产生过氧化损害及氧化坏死。

硒可通过提高内源性抗氧化物的GSH水平拮抗自由基对肝细胞的毒性作用，增强肝细胞的抗病毒能力，同时抑制患者免疫细胞脂质过氧化反应，调节细胞免疫功能，减轻免疫病理损伤。国内学者随访了表面抗原（HBsAg）携带者补硒后的情况，观察1年，HBsAg转阴率10.8%，乙肝表面抗体（抗-HBs）阳性率为5.6%，服药前后有显著性差异，说明补硒治疗对HBsAg阳性者转归、发生发展具有十分重要的临床意义。

二、防治肝纤维化、肝硬化

机体内在氧化应激状态时产生的自由基可以使肝细胞损伤，通过一系列的反应激活肝星形细胞和内皮细胞和肝细胞等，分泌大量的基质蛋白，使肝细胞外基质大量增多沉积，导致肝纤维化发生，继而发展为肝硬化。

目前认为，肝纤维化阶段是可以逆转的。现在一些研究证明，硒通过含硒酶类清除自由基，保护肝细胞、枯否细胞和肝星形细胞免受自由基的损伤和激活而产生抗纤维化的效应。值得注意的是，虽然通过补硒可以阻止肝纤维化、肝硬化，但应注意剂量。有研究证明，高剂量的补硒不但不能抑制肝纤维化，甚至可导致肝硬化的发生。

三、 防治肝癌

大量流行病学调查显示，在土壤和食物含硒量低的国家和地区，居民癌症的发病率明显高于其他国家和地区，人体血硒浓度与肝癌发病率、死亡率呈负相关。体内长期缺硒的肝炎患者转化为肝癌的危险性是其他人群的202倍。

在肝癌高发区江苏省启东县，我国专家给当地居民补充亚硒酸钠，结果发现，随着补硒时间的增加，补硒组人群血硒水平显著高于对照组，谷胱甘肽过氧化物酶逐渐升高，当地居民肝癌发病率下降，从而获得了硒抑制癌症的直接证据。

总之，肝病患者体内普遍缺硒，且病情越重，血硒水平越低，其中，肝癌